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腿浮腫主要原因有哪些

患者：女，34歲

病情描述:
腿浮腫主要原因有哪些

共1個(gè)回答

李方曉主治醫師去掛號: 開(kāi)封市中心醫院 三甲 腎病科

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腎小球腎炎引起高血壓看中醫還是西醫

腎小球腎炎引起高血壓就是腎性高血壓，腎性高血壓的原因有很多，比方說(shuō)水鈉潴留，腎病綜合征的病人有大量蛋白尿、低蛋白血癥，浮腫比較密的時(shí)候可以有高血壓。另外，腎臟疾病的時(shí)候，腎素-血管緊張素系統活性增加也可以出現高血壓，還有交感活性增加等很多因素可以引起高血壓。目前對腎性高血壓的治療國內已經(jīng)出了一些腎性高血壓的治療的專(zhuān)家共識，根據病人的病情選擇不同類(lèi)的降血壓藥物，當然主要指的西藥，西藥在控制腎性高血壓方面作用機制很明確，并且療效很肯定；中藥可能在控制血壓方面有一定的輔助作用，所以如果病人出現高血壓并且血壓特別不能控制的時(shí)候，首選應該是西藥。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:24

59198次收聽(tīng) 2018-09-14
腎功能不全的表現

腎功能不全的癥狀。我們說(shuō)gfr，腎小球濾過(guò)率在60毫升每分鐘以下都稱(chēng)為腎功能不全。根據腎功能所處的狀態(tài)，癥狀各不一樣，比方說(shuō)，在腎功能受損、腎功能不全的早期，有的病人可能就是原發(fā)病不一樣，他的癥狀會(huì )各不一樣，比方說(shuō)有些慢性腎小球腎炎合并這個(gè)腎功能不全的患者，他可能會(huì )有腰酸、腰疼、可以有這個(gè)泡沫尿、有雙下肢浮腫這些癥狀。那么如果是血肌酐進(jìn)一步的升高，肌酐清除率在30毫升每分鐘以下，就有些人會(huì )并發(fā)腎性高血壓，就可以有頭暈、頭痛的癥狀，如果并發(fā)腎性貧血，就會(huì )有疲乏、無(wú)力、面色蒼白這些表現，如果肌酐清除率進(jìn)一步的下降，血肌酐進(jìn)一步的上升。肌酐清除率在15毫升每分鐘以下，也就是我們說(shuō)的終末期腎病、腎功能不全的晚期的話(huà)，那么這種患者的并發(fā)癥會(huì )更多，比方說(shuō)有些消化的癥狀，惡心吃不下東西、食欲比較差，甚至有的人并發(fā)腎性骨病，可以有皮膚瘙癢、可以骨痛等等。當然他的原發(fā)病不一樣的話(huà)，癥狀也就各不相同，比方說(shuō)他是個(gè)糖尿病腎病引起來(lái)的腎功能不全的話(huà)，很多病人除了浮腫、大量蛋白尿，我們常見(jiàn)的消化道癥狀、貧血等等之外，有的病人甚至可以出現心衰，比方說(shuō)浮腫比較重、有胸悶、憋氣等等，也就說(shuō)腎功能不全的癥狀，還是多種多樣，可以涉及到多個(gè)系統。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:55

62425次收聽(tīng) 2019-11-11
糖尿病腎病早期中醫怎么治療
02:24

在糖尿病腎病的早期階段，患者主要可以表現為腎小球高濾過(guò)、間斷或者是持續性的微量白蛋白狀態(tài)。對于患有糖尿病腎病的患者來(lái)說(shuō)，可以采用中西醫結合治療的方法，來(lái)進(jìn)行疾病的治療。西醫治療，一般是控制血糖，以及控制血脂，如果是合并高血壓的患者，要盡量控制血壓，可以選擇降壓藥物，進(jìn)行干預的治療。中醫的治療方法，主要是可以根據病人的臨床表現，進(jìn)行綜合性的辨證論治，主要是調理患者的脾、肺、腎、肝，要減少蛋白尿的出現，改善患者多飲多尿的癥狀。另外，在糖尿病腎病的早期，出現微量白蛋白尿的時(shí)候，如果沒(méi)有禁忌癥，患者在控制血壓、控制血糖，以及控制血脂的同時(shí)，可以使用雷公藤多苷片，來(lái)減少蛋白尿的形成。這種治療方法，對大部分病人有效。

60607次播放 2018-09-13

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