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結腸腺瘤是良性的腫瘤，但是還是有癌變的可能，結腸腺瘤癌變發(fā)生可能性的大小主要是和腺瘤的類(lèi)型、腺瘤的大小以及腺瘤上皮異型增生的程度有關(guān)。腺瘤可以分為管狀腺瘤、管狀絨毛狀腺瘤和絨毛狀腺瘤。管狀腺瘤的癌變率相對來(lái)說(shuō)比較低，一般來(lái)說(shuō)，低于5％管狀絨毛狀腺瘤要比管狀腺瘤的癌變率稍微高一點(diǎn)，大約是20％左右。絨毛狀腺瘤的癌變傾向性更強，癌變率高達30％到70％。第二個(gè)問(wèn)題就是腺瘤的大小，一般來(lái)說(shuō)，腺瘤體積越大，它癌變的可能性就會(huì )越大，如果這個(gè)腺瘤的直徑小于0.5公分，它的癌變率只有1‰；如果大于0.5公分但是小于1公分，它的癌變率是1％到3％；如果腺瘤的體積超過(guò)了1公分，但是沒(méi)有到2公分，那么它的癌變可能性是10％；如果這個(gè)腺瘤的體積直徑大于2公分，它的癌變可能性就會(huì )變得更大，30％到50％。由此，我們可以看出，腺瘤在它越早的時(shí)候，它發(fā)生癌變的可能性就越小，在它長(cháng)得比較大的時(shí)候，癌變的可能性就會(huì )迅速的上升；其次，腺瘤的癌變率還和腺瘤的上皮異型增生的程度有關(guān)，異型增生的程度越重，它癌變的可能性就會(huì )越大；反之越輕，它癌變的可能性就會(huì )越小。所謂的上皮異型增生，是指腫瘤細胞的分化程度，它的異型程度越高，它的分化程度就會(huì )越差，和正常的細胞之間的差別也就會(huì )越大。實(shí)際上，臨床上80％以上的結腸癌都是由腺瘤逐漸演變而來(lái)，如果我們做好早期的預防和篩查，定期的進(jìn)行結腸鏡的復查，就可以發(fā)現那些很小的腺瘤，在它很小的時(shí)候就可以把它做一個(gè)根治性的治療，把它切除掉，不給它轉化為癌的機會(huì )，這是現在預防結腸癌最有效的一個(gè)辦法。

直腸癌t3n0m0是直腸癌分期的個(gè)案情況，就說(shuō)明病人現在的情況是直腸癌t3n0m0。T3代表腫瘤侵犯的深度達到了直腸壁的全層，但是沒(méi)有穿過(guò)漿膜層還在全層之內，沒(méi)有突入到腸壁之外，這是說(shuō)明它局部侵犯深度的范圍。范圍是意味著(zhù)他已經(jīng)不是早期的病人，如果是早期，應該是在粘膜和粘膜下層，然后再往深部侵犯，就侵犯到了肌層，在穿透肌層就是外面，就是漿膜層就穿出了直腸的全壁，就說(shuō)明這個(gè)病人侵犯的深度已經(jīng)達到了一個(gè)深度，但是又沒(méi)有超出直腸的范圍，還局限在直腸的范圍之內，他已經(jīng)不是早期了但也不算是晚期。第二個(gè)N0代表沒(méi)有發(fā)現淋巴結的轉移，這是一個(gè)好消息。因為直腸癌非常容易出現淋巴結轉移，一旦出現淋巴結轉移就認為它就已經(jīng)有了擴散，就意味治療僅僅做手術(shù)是不夠的，做手術(shù)不能夠完全達到根治，必須配合手術(shù)后的化療。但是如果是N0可能在手術(shù)后，根據病人情況就不用做化療。M0也是好消息，M0的含義是沒(méi)有遠處的轉移，包括遠處的淋巴結、遠處的器官，沒(méi)有遠處的轉移這是一個(gè)好消息?？偟膩?lái)說(shuō)t3n0m0是一個(gè)既不是早期又不是晚期的患者，是中期偏早的患者。中期偏早的患者總體的預后還非常好。因為預后好不好主要得看它有沒(méi)有擴散，有沒(méi)有轉移，如果局限在它病變的器官內，沒(méi)有轉移的跡象，就意味著(zhù)通過(guò)手術(shù)的方法就能夠使它得到根治，就意味著(zhù)將來(lái)它發(fā)生局部復發(fā)的可能性或者發(fā)生轉移的可能性非常小。也就意味著(zhù)遠期的生存時(shí)間預期比較長(cháng)。還有一些高危的因素就主要是看他的生物學(xué)特性、腫瘤的類(lèi)型、惡性程度高還是惡性程度低，手術(shù)前有沒(méi)有并發(fā)癥，比方說(shuō)有沒(méi)有腸梗阻，有沒(méi)有淋巴管的癌栓這些高危的因素。如果沒(méi)有，預后就會(huì )更好。如果有這些高危因素，即便是沒(méi)有淋巴結的轉移，還是要手術(shù)后做化療會(huì )更安全?？傮w上來(lái)說(shuō)，如果這個(gè)病人是一個(gè)局限在直腸器官內的腫瘤，沒(méi)有淋巴結的擴散，更沒(méi)有遠處的擴散，預期能夠有很好的手術(shù)效果，預期他會(huì )有比較長(cháng)的生存時(shí)間。一般來(lái)說(shuō)，像這樣的患者預計五年生存率能夠達到70％以上，這是比較高的幾率。所以總體上病人情況還比較樂(lè )觀(guān)，當然后續的治療仍然不能夠放松，后續的復查、定期的復查對這個(gè)病人來(lái)說(shuō)仍然非常重要。尤其是精神的力量在疾病的康復過(guò)程當中起著(zhù)至關(guān)重要的作用。一定要滿(mǎn)懷信心，一定要有一個(gè)很好的精神狀態(tài)，才能夠保持機體的狀態(tài)是良性的狀態(tài)，才能夠使預后更好。所以說(shuō)預后的好壞，一方面取決于治療的方案，取決于疾病的性質(zhì)，但是很多也是掌握在患者自己手里邊，以樂(lè )觀(guān)的狀態(tài)就一定會(huì )迎來(lái)更好的預后。

臨床上如果接觸到了化療藥物，一定是低濃度的，毒性也很低，強度很低，傷害非常有限，完全不必驚慌失措，按照這些辦法一定能夠很好地處理，能夠減輕局部的癥狀，將傷害降到最低，所以說(shuō)不必為此而感到太驚慌。 化療藥終究是具有細胞毒性的一種化學(xué)藥物，接觸到以后可以及時(shí)用清水進(jìn)行沖洗。另外如果皮膚有反應，可以用藥物進(jìn)行處理。如果短時(shí)間，如在輸化療藥物的過(guò)程當中發(fā)生滲漏，滲漏到組織間或者周?chē)钠つw，除用清水沖洗之外，還要用冰敷的方法減輕局部的滲出，減輕局部的反應；如果時(shí)間比較長(cháng)，超過(guò)24小時(shí)，局部也可以用采用熱敷的方法促進(jìn)吸收。另外還有一種非常簡(jiǎn)易的方法，就是用馬鈴薯，切成薄片，每個(gè)薄片大約0.5厘米，然后貼服在接觸到化療藥物的部位或者是發(fā)生滲漏的部位，促進(jìn)局部炎癥吸收、消腫止痛的效果。另外中藥十味金黃膏的藥物能夠非常有效地減輕局部的刺激癥狀，有消腫和止痛的作用。

直腸息肉多是通過(guò)手術(shù)治愈，而且腸息肉術(shù)后要嚴格護理。最重要不能讓腸穿孔，腸蠕動(dòng)的時(shí)候容易破。一般做完直腸息肉的病人要禁食兩天到三天，創(chuàng )面愈合大約五天左右，長(cháng)結實(shí)后再正常飲食。要進(jìn)食不禁水兩天，半流食一天，然后再正常飲食。

直腸癌指檢能摸到。 直腸指檢是非常重要檢查方法，健康體檢有這個(gè)項目，好多人遇到這個(gè)項目時(shí)，因害羞或太封建拒絕做檢查。做健康體檢時(shí)，拒絕做直腸指檢。 直腸癌指檢是直腸疾病檢查極其重要檢查方法，可以了解非常多信息，是其他檢查無(wú)法代替的。首先，直腸指檢可了解肛門(mén)直腸功能是不是正常，有經(jīng)驗肛腸科大夫做直腸指檢時(shí)，可以感到直腸壓力、直腸黏膜狀態(tài)、直腸收縮力是不是正常，有沒(méi)有觸痛，有沒(méi)有包塊。 直腸癌早期時(shí)，是直腸黏膜上的非常小的結節，顏色和正常黏膜幾乎一樣，內鏡檢查時(shí)甚至看不到，但如果指診就可以很清楚摸到，比周?chē)M織略微硬一點(diǎn)，略微有些隆起，細小的改變手指可感覺(jué)到。當手指觸摸到包塊時(shí)可以確定位置、深度是在粘膜表面，還是在黏膜下，肌肉中?？梢粤私獯笮?、直徑、活動(dòng)度好不好和周?chē)M織有沒(méi)有粘連等。