矽肺病怎么治

矽肺病無特異性治療手段。確診患者，應(yīng)立即脫離粉塵作業(yè)環(huán)境?？梢試L試使用治療硅沉著病藥物如克矽平、粉防己堿、喹哌類藥物和鋁制劑進行治療。合并肺結(jié)核患者，需要進行抗結(jié)核治療。發(fā)生低氧血癥和肺心病患者，需進行氧療和對癥支持治療。治療原則是控制并發(fā)癥，增加機體抗感染能力，針對患者病況對癥處理。硅沉著病無法根治，可以預(yù)防，最重要的預(yù)防是限制與二氧化硅粉塵接觸。消除接觸是防止新發(fā)病例關(guān)鍵。硅沉著病患者預(yù)后關(guān)系最大的是有無并發(fā)癥存在。單純硅沉著病患者影響壽命，并發(fā)癥患者預(yù)后不樂觀。硅沉著病年齡越小，預(yù)后越差。

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53604次收聽 2020-03-20
矽肺是什么

矽肺是指長期吸入二氧化硅結(jié)晶體，引起彌漫性肺間質(zhì)纖維化疾病?；静∽兪欠谓M織內(nèi)矽結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺間質(zhì)纖維化，其中砂結(jié)節(jié)對矽肺有診斷意義。矽肺是現(xiàn)在我國發(fā)病人數(shù)最多的職業(yè)病。慢性單純性矽肺多為隱性發(fā)病，進展緩慢，通常是先發(fā)現(xiàn)影像學(xué)異常，無癥狀和生理功能的異常。常見癥狀活動性呼吸困難，經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽及咳痰。肺部聽診正常，但有時可聞及水泡音和散在哮鳴音。杵狀指很少出現(xiàn)。有時即使已脫離暴露環(huán)境，疾病仍可繼續(xù)進展?；颊叱霈F(xiàn)進行性肺纖維化，呼吸困難在靜息情況下也可出現(xiàn)。矽肺患者患肺癌可能性會增加，加速型矽肺相對少見，一般在職業(yè)暴露后2到5年會出現(xiàn)臨床癥狀。呼吸困難在早期會很明顯，甚至部分病人喪失勞動能力。急性矽肺更為少見，一般出現(xiàn)在挖掘隧道時碰到堅硬巖石或使用噴沙機時，患者可出現(xiàn)呼吸困難及呼吸衰竭迅速進展。

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矽肺病的發(fā)病原因

矽肺發(fā)病的主要原因是長期吸入二氧化硅引起的間質(zhì)性肺疾病，肺部通常形成纖維化改變。疾病病變是肺組織內(nèi)矽結(jié)節(jié)的形成和彌漫性肺間質(zhì)纖維化。矽肺病分為慢性單純型硅沉著病，進行性塊狀纖維化，加速型硅沉著病，急性硅沉著病。氣腫以慢性單純型最常見。一般在初次暴露后5-10年出現(xiàn)影像學(xué)異常。進行性塊狀纖維化是數(shù)個小矽結(jié)節(jié)融合成大的結(jié)節(jié)，同時患者臨床癥狀惡化。如果患者暴露于高濃度的粉塵，其病程進展明顯加快，成為加速型硅沉著病，一般在職業(yè)暴露后2-5年會出現(xiàn)臨床癥狀，呼吸困難在早期會很明顯，甚至部分患者會喪失勞動能力。而急性硅沉著病是一種由大量二氧化硅暴露造成的彌漫性肺泡損傷，特點是表滿活性物質(zhì)溢出充填肺泡，類似于肺泡蛋白沉著癥。

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