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糖尿病引起腳麻先去醫院進(jìn)行相關(guān)檢查，確定原因再針對治療，可以用相應藥物治療。 糖尿病引起腳麻，常見(jiàn)糖尿病的周?chē)窠?jīng)病變導致，以下肢對稱(chēng)的麻木癥狀為主，同時(shí)會(huì )有刺痛或者怕涼的感覺(jué)。糖尿病可能會(huì )伴隨著(zhù)其他的疾病，骨科疾病，如腰椎間盤(pán)突出、椎管狹窄，還有神經(jīng)系統的疾病，如腦梗，都會(huì )引起下肢的麻木。 遇到糖尿病合并下肢的麻木，就要進(jìn)行鑒別診斷，要排除糖尿病的周?chē)窠?jīng)病變，要進(jìn)行骨科的檢查。如腰椎的CT或者核磁，要排除是由于骨科的腰椎疾病引起下肢的麻木，其他的如維生素缺乏、藥物的中毒。 糖尿病其他慢性并發(fā)癥的診斷，還要判斷眼底的診斷，是否出現糖尿病視網(wǎng)膜病變。診斷糖尿病神經(jīng)病變，就要根據相應治療。

糖尿病腳腫可以用綜合的口服靜脈、血液置換、透析。 糖尿病腳腫的簡(jiǎn)單癥狀，但預示的病情可能有種種原因。擔心的是糖尿病并發(fā)癥引起糖尿病腎病，出現腎功能不全導致水腫，屬于糖尿病嚴重并發(fā)癥的一種。糖尿病患者往往同時(shí)合并冠心病，如果合并冠心病出現心功能不全引起水腫，也是臨床比較嚴重的兩種情況。 1.糖尿病腎病、腎功能不全水腫。 2.糖尿病合并心功能不全引起水腫。兩種病治療需在住院期間經(jīng)過(guò)綜合的口服靜脈，嚴重時(shí)甚至需要血液置換，透析治療才能改善血液的代謝。因為這種疾病，預示著(zhù)體內水的代謝異常，也就是說(shuō)體內的水無(wú)法通過(guò)腎臟、心臟正常的循環(huán)代謝排出體外，糖尿病腳腫并不一定意味著(zhù)是腎臟和心臟的疾病，糖尿病患者是年齡比較大的老年人。如果合并下肢的靜脈曲張，水腫并不預示是糖尿病導致并發(fā)癥，可能糖尿病合并下肢的靜脈回流不全，導致水腫。水腫威脅性并不大，可能通過(guò)平時(shí)生活的調理，比如減少長(cháng)期站立的時(shí)間，平時(shí)平臥時(shí)抬高下肢，可能水腫就能得到好的緩解。還有存在特發(fā)性水腫，原因不明，疾病的危險性也是比較輕的。

甲狀腺激素偏高要尋找病因，根據TSH水平進(jìn)行診斷和治療。 甲狀腺激素偏高是不是可以診斷甲亢，還是一個(gè)值得商榷現象。單純的T3、T4升高，如果TSH正常，臨床不足以診斷甲亢，甲狀腺功能的檢查在臨床受到很多因素的影響，診斷甲亢是首先最敏感的指標，是促甲狀腺素，就是TSH。如果單純T3、T4升高，而TSH正常是不足以診斷甲亢的，僅僅T3、T4升高可能受到其他因素的影響。比如在孕婦使用雌孕激素或者避孕藥的一部分人群，由于影響了甲狀腺結合蛋白的水平，從而影響的總的T3、T4的水平，引起升高的一種假象，這個(gè)時(shí)候可能通過(guò)去除誘發(fā)因素，復查時(shí)，甲狀腺功能就可以降到正常水平。 所以說(shuō)臨床看到T3、T4升高，首先要排除繼發(fā)性的因素。另外，在診斷甲亢時(shí)，需要看TSH是不是下降，當然極少部分的病人會(huì )看到TSH升高，T3、T4也升高，那是屬于中樞性的甲亢，發(fā)病率是非常少見(jiàn)的?？傊?，僅僅T3、T4升高，一定要尋找病因診斷甲亢，無(wú)論是原發(fā)性甲亢還是繼發(fā)性甲亢，首先要看TSH的水平，再進(jìn)行臨床的確診。

胰島素抵抗就是胰島素攝取葡萄糖的能力下降，導致胰島素水平代償性升高，引起胰島素水平升高的一種現象。 也是人體常見(jiàn)疾病，比如糖尿病、肥胖以及高血壓、高尿酸血癥等代謝性疾病的重要的一個(gè)原因，臨床常見(jiàn)的胰島素抵抗患者以肥胖，尤其是腹型肥胖為特點(diǎn)，臨床有一些方法可以檢測，通過(guò)胰島素水平，比如空腹胰島素超過(guò)十五單位每毫升，就認為存在一個(gè)胰島素抵抗，當然還有別的一些方法，比如胰島素敏感指數、葡萄糖鉗夾試驗、但是像葡萄糖鉗夾實(shí)驗，雖然非常精確的來(lái)判斷是否存在胰島素抵抗，但是價(jià)格昂貴，所以說(shuō)臨床目前仍然是以監測空腹，包括餐后胰島素的水平來(lái)判斷是否存在胰島素抵抗。 由于胰島素抵抗是很多心腦血管病的一個(gè)病因，所以胰島素抵抗的患者，要重視及早的進(jìn)行干預和治療，胰島素臨床看到體重除了肥胖之外，像頸部的黑棘皮癥，包括像腋下等部位也可以看到，是一個(gè)比較特殊的體征，出現這種黑棘皮癥提示著(zhù)存在胰島素抵抗，當然，胰島素抵抗除了前面說(shuō)的代謝綜合征，別的一些疾病內分泌疾病，比如庫欣綜合征可能也會(huì )見(jiàn)到類(lèi)似的一種表現，總之，只要是出現了胰島素抵抗，可能預示著(zhù)他的血糖代謝出現障礙，導致糖尿病的風(fēng)險就大大的增加。

糖尿病應該注意控制血糖的達標，注意糖尿病并發(fā)癥，關(guān)注血管病變。 糖尿病目前來(lái)講由于是一個(gè)終身性的疾病，所以除血糖升高之外，還往往存在并發(fā)癥的一種危險，所以說(shuō)對于糖尿病患者強調的。 血糖的控制的達標，也就是說(shuō)血糖空腹，如說(shuō)控制在6毫摩每升到7毫摩每升，餐后量是血糖控制在10毫摩每升以下，這是認為血糖控制比較理想的一種狀態(tài)。當然，每個(gè)人有自己的特殊情況，像糖化血紅蛋白一般要求是在7%以下，這是血糖控制達標的一種標準。 除血糖控制達標之外，還要注意及時(shí)的糖尿病并發(fā)癥的篩查。因為大部分糖尿病并發(fā)癥并沒(méi)有癥狀，每年糖尿病眼底的檢查，如說(shuō)糖尿病血管B超的檢查，這都是預防或者說(shuō)早期發(fā)現糖尿病并發(fā)癥非常重要的手段。尤其像糖尿病腎病，也是早期沒(méi)有任何癥狀的，通過(guò)檢查尿微量蛋白，這也是診斷糖尿病腎病早期的一個(gè)非常重要的指標，所以說(shuō)二期糖尿病，自發(fā)現診斷開(kāi)始就應該每年進(jìn)行并發(fā)癥的篩查。一型糖尿病患者在發(fā)現五年之后也應該進(jìn)行并發(fā)癥的篩查，這是糖尿病對糖尿病并發(fā)癥的重視。另外，糖尿病可能還會(huì )存在其功能的損傷，肝腎功能需要定期檢查，有沒(méi)有合并其的疾病，像糖尿病患者發(fā)生高血壓、冠心病、腦梗等等，大血管病變要高出正常人的兩倍以上，所以說(shuō)糖尿病患者除關(guān)注血糖是否達標之外，關(guān)注是不是同時(shí)合并大的血管病變，也就是常見(jiàn)動(dòng)脈硬化等等類(lèi)似的疾病。