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胎盤早剝孕婦有什么感覺

病情描述:
胎盤早剝孕婦有什么感覺
共1個回答
張海洲 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 三甲 心外科

胎盤早剝的孕婦可能有陰道出血、持續(xù)性腹痛、子宮壓痛、胎動減少或消失、休克等癥狀。胎盤早剝通常由妊娠期高血壓疾病、外傷、胎膜早破等因素引起，可能危及母嬰生命，需立即就醫(yī)。


1、陰道出血


胎盤早剝可引起孕婦陰道出現(xiàn)暗紅色血液，出血量與剝離面積相關(guān)。前置胎盤引起的陰道出血多為無痛性鮮紅色血液，而胎盤早剝往往伴隨劇烈腹痛。胎盤早剝引起的陰道出血可能與凝血功能障礙有關(guān)。


2、持續(xù)性腹痛


孕婦可能出現(xiàn)突發(fā)的、持續(xù)性腹痛，疼痛部位多位于子宮部位。腹痛程度與胎盤剝離面積成正比，嚴(yán)重者可表現(xiàn)為撕裂樣劇痛。持續(xù)性腹痛可能由于胎盤后血腫形成、子宮肌層受刺激所致。


3、子宮壓痛


胎盤早剝孕婦體格檢查時可發(fā)現(xiàn)子宮呈強直性收縮狀態(tài)，觸診時有明顯壓痛。子宮壓痛可能因胎盤剝離處血液刺激子宮肌層，引起子宮張力增加所致。嚴(yán)重者可出現(xiàn)板狀腹。


4、胎動減少


孕婦自覺胎動明顯減少甚至消失，聽診胎心音異?；蛳?。胎動減少與胎盤剝離導(dǎo)致胎兒缺氧缺血有關(guān)。胎盤剝離面積超過30%時，胎兒死亡率顯著增高。


5、休克表現(xiàn)


嚴(yán)重胎盤早剝孕婦可出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克表現(xiàn)。休克主要由于大量失血和凝血功能障礙引起。休克程度與胎盤剝離面積和出血量直接相關(guān)。


確診胎盤早剝后，醫(yī)生會根據(jù)病情給予胎兒監(jiān)測、輸血、補液等措施。情況危急時可能需要進(jìn)行緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。孕婦應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，避免誘發(fā)宮縮的活動，保持情緒穩(wěn)定。飲食上宜選擇易消化、富含鐵質(zhì)的食物，如瘦肉、動物肝臟等，預(yù)防貧血。日常注意監(jiān)測胎動情況，發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。隨訪時應(yīng)如實告知醫(yī)生有無腹痛、陰道流血等癥狀。

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