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新生兒肺炎需要及時(shí)到專(zhuān)科醫院就診治療。 新生兒肺炎，作為一個(gè)家長(cháng)，不是專(zhuān)業(yè)新生兒醫生，建議一定要到醫院到專(zhuān)科醫院去，這是最安全的，也是唯一的選擇?？赡茌p的肺炎在家會(huì )慢慢恢復，但自己要擔負著(zhù)一個(gè)風(fēng)險，可能窒息，痰排不出來(lái)，病情急劇惡化或是急劇加劇。 建議更多家長(cháng)，如果孩子真有肺炎，要把這件事情就到專(zhuān)科醫院由醫生來(lái)看，醫生說(shuō)住院，還是要聽(tīng)醫生的。就診過(guò)程中有些家長(cháng)不明白為什么要住院，而且新生兒病房往往都是一個(gè)獨立的、不讓陪護的，家長(cháng)肯定舍不得，但就疾病嚴重，對孩子危險度來(lái)看，這種小小的分離還得去忍受，因為可能會(huì )發(fā)生一些其他問(wèn)題，在醫院還是較安全的，建議住院治療。

新生兒肺炎是在新生兒期得的肺炎。新生兒肺炎它不像大孩子或成人，它表示的一點(diǎn)不理想，比如孩子不吃不喝，非常沒(méi)有精神，可能就是新生兒肺炎；給他喂母乳的時(shí)候，總吐或嗆奶，一看狀態(tài)不好，吃的也不好奶也不愿意吃，很可能就肺炎了。這種肺炎聽(tīng)不到他咳嗽也看不到他喘，甚至去聽(tīng)診的時(shí)候，醫生也聽(tīng)不著(zhù)什么干濕啰音，他表現得非常的不典型，往往容易漏診。 所以如果是新生兒的話(huà)，一定要注意觀(guān)察他精神頭好不好，發(fā)蔫、該睡不睡、該醒的也特別沒(méi)精神，這些都是最重要的一個(gè)指標；另外一喂奶就嗆、吐，還有吐沫，那么就是合并發(fā)熱了，就更支持這個(gè)肺炎的這個(gè)診斷，所以家長(cháng)要多注意這方面的觀(guān)察。

新生兒期，孩子除了吃、睡以外，一大部分時(shí)間可能會(huì )出現哭鬧、不明原因的哭鬧問(wèn)題，當然需要具體情況具體分析。 大多數是饑餓或者是排尿、排便出現的哭鬧，這類(lèi)哭鬧相對來(lái)講不是非常的尖利和急促，其它情況有特殊病理情況出現一些特殊的哭叫聲包括一些特別的尖叫聲或者是特別哭鬧、無(wú)力的表現，都要特別關(guān)注新生兒有沒(méi)有特殊的問(wèn)題。如果在家不能判斷，還是需要到醫院進(jìn)一步診治。 在大多數情況下哭鬧，如果能經(jīng)通過(guò)喂養或者是更換衣物、尿布可以緩解，則可以再繼續觀(guān)察。

許多人會(huì )認為喂母乳跟黃疸的指數高有關(guān)，其實(shí)并不盡然。母乳喂養的新生兒，在生后三個(gè)月內仍有黃疸，表現為非溶血性高未結合膽紅素血癥，這個(gè)診斷是排他性的。純母乳喂養的寶寶，要把其他造成黃疸的因素都排除，才能考慮可能是母乳造成黃疸。一般認為部分母親母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、水平較高、活性高，可以在腸道內通過(guò)促進(jìn)葡萄糖醛酸與膽紅素的分離，使未結合膽紅素被腸道再吸收，從而增加了肝臟處理膽紅素的負擔，即出現母乳性黃疸。 母乳性黃疸的病因到現在沒(méi)有完全清楚，根據發(fā)生的時(shí)間分為早發(fā)性和晚發(fā)性?xún)纱箢?lèi)。早發(fā)性的母乳性黃疸發(fā)生的時(shí)間同生理性黃疸相近，認為主要是跟母乳喂養不當、攝入的不足有關(guān)，這時(shí)如果黃疸指數小于20毫克每分升就沒(méi)有問(wèn)題，至今還沒(méi)有因為母乳性黃疸高而產(chǎn)生膽紅素腦病的報道，所以一般不建議終止母乳喂養。但是如果黃疸指數超過(guò)20毫克每分升，可以暫時(shí)停止喂母乳、用嬰兒奶粉添加，如果在48小時(shí)之內黃疸改善，再重新給予喂食母乳，經(jīng)過(guò)2到3天的禁母乳之后，膽紅素可能下降超過(guò)原來(lái)膽紅素值的50％以上，就可以診斷母乳性黃疸。晚發(fā)性的母乳性黃疸都認為跟新生兒膽紅素代謝的腸肝循環(huán)增加有關(guān)，常發(fā)生在生后的1到2周，可持續至8到12周或者更長(cháng)，大多在1到3個(gè)月內完全消失。所以母乳性黃疸不是母乳喂養的禁忌癥。母乳性黃疸臨床表現主要是生后單純母乳喂養，沒(méi)有其他原因出現了高膽紅素血癥，膽紅素可以高達256.5到342微摩爾每升，也就是15到20毫克每分升，血清膽紅素大多數小于257微摩爾每升，比如在15毫克每分升，也可以大于342微摩爾每升，比如20毫克每分升。母乳性黃疸是以間接膽紅素升高為主，其他的檢查結果均正常，新生兒一般狀況良好，吃奶也好，生長(cháng)發(fā)育正常，沒(méi)有其他任何異常的臨床表現，黃疸可以維持三周到三個(gè)月。診斷主要是停母乳喂養，一般狀況良好，高度懷疑為母乳性黃疸的患兒，臨床上給予停喂母乳后觀(guān)察，24到48小時(shí)內血清膽紅素明顯下降，可以診斷為母乳性黃疸，發(fā)生了母乳性黃疸喂養跟護理上。如果明確為母乳性黃疸可少量多餐喂養，并不提倡停喂母乳；按順時(shí)針?lè )较蛐懈共堪茨σ栽黾幽c道蠕動(dòng)；服用退黃的中藥促進(jìn)膽紅素的排泄；多曬太陽(yáng)以改變間接膽紅素的結構，形成光異構體利于從尿中排出。只有到膽紅素水平超過(guò)15毫克每分升時(shí)，可以暫停母乳喂養觀(guān)察；如果明顯下降確定為母乳性黃疸，仍然可以母乳喂養。如果母乳性黃疸膽紅素高達20毫克每分升以上可以考慮光療，一般母乳性黃疸不需要用白蛋白或者是用血漿治療。支持治療，注意保暖、增加熱量、營(yíng)養、預防感染等疾病的發(fā)生避免加重黃疸。酶誘導劑，可以給予保肝、酶誘導劑等藥物進(jìn)行治療，促進(jìn)母乳性黃疸的消退。

兒童在生長(cháng)發(fā)育過(guò)程中容易出現某些特殊的感染或者是胃腸道的不適，嬰兒出現發(fā)熱和嘔吐的情況也分不同的問(wèn)題。首先在感染初期容易出現發(fā)熱，尤其發(fā)熱程度還比較嚴重或者是體溫升高的比較劇烈，這種情況下容易造成孩子的不適，或者是明顯的哭鬧、頭痛、嘔吐等方面問(wèn)題； 如果隨著(zhù)孩子發(fā)燒逐漸控制，這種精神狀態(tài)和嘔吐情況明顯的好轉和改善，我們還可以進(jìn)一步觀(guān)察。如果孩子出現持續高熱，如果還伴有特殊的噴射性的嘔吐和頻繁劇烈的嘔吐情況，需要及時(shí)帶孩子到醫院進(jìn)行診斷和治療。