氣胸怎么治療
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氣胸對于呼吸科來講是個危急重癥，要立即到醫(yī)院進行搶救治療。首先，如果是張力性氣胸，一般都要進行一個閉式引流來進行排氣；如果是由于外傷或其他原因引起的，需要進行肺的復(fù)張治療，同時使用抗生素治療或預(yù)防感染。其次，開放性的氣胸一般來講也需要做一個胸腔閉式引流，同時如果患者有缺氧狀態(tài)，或者呼吸困難比較重，甚至出現(xiàn)了呼吸衰竭、指甲紫紺的時候，一定及時給病人進行吸氧和補液治療；由于外傷引起的可能還有些血氣胸，必要時還要輸血，待病人情況平穩(wěn)了以后，再進一步的治療。另外，對于閉合性的氣胸，要根據(jù)氣胸的量，呼吸困難的程度、嚴重性以及其他合并傷等進行治療，如果氣胸量比較大，也要進行胸腔閉式引流。

57909次播放 2019-12-24
自發(fā)性氣胸的治療有什么

自發(fā)性氣胸的治療應(yīng)結(jié)合患者的癥狀，體征以及在胸部片子的變化，選擇內(nèi)科保守治療，鎮(zhèn)咳的藥物、通便的藥物進行治療，內(nèi)科的胸腔鏡或者外科胸腔鏡進行干預(yù)治療。在確定治療方案的時候在片子上看到肺壓縮的程度，到底壓縮了是大于30%，還是小于30%，壓縮到縱膈有沒有移位等等這樣的一些變化，以及胸膜腔的壓力，以及患者有沒有胸腔積液，是不是有胸積水了，氣胸發(fā)生的速度是慢慢的逐漸的發(fā)生的，還是突然就發(fā)生氣胸等等，要根據(jù)一些情況，以及以前患者是支氣管哮喘的患者，還是慢阻肺的患者，以前肺功能到底有沒有問題，以及原有肺功能的狀態(tài)，或者是首次發(fā)病，還是反復(fù)發(fā)作的一個氣胸等等這樣的因素，對自發(fā)性氣胸來進行治療。如果自發(fā)性氣胸面積比較小，小于30%，病人癥狀也不是特別重，可以進行內(nèi)科的保守治療。內(nèi)科保守治療主要就是讓患者臥床休息，盡可能的減少活動，有助于傷口的愈合，同時患者如果喘息氣短比較重的話，可以適當(dāng)?shù)慕o予吸氧，也能夠促進氣胸的附張，還可以減少氣胸的誘發(fā)，若病人劇烈的咳嗽有便秘，還需要給鎮(zhèn)咳的藥物，通便的藥物，嚴重的話要進行胸腔的閉式引流，如果有必要的話，還要進行手術(shù)的干預(yù)，用內(nèi)科的胸腔鏡或者甚至外科胸腔鏡進行干預(yù)治療。

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63773次收聽 2020-02-24
肺膿腫怎么治療

上呼吸道口腔的一些感染、噯氣被吸入到肺里頭，容易引起來肺膿腫。所以對于上呼吸道口腔的感染灶必須加以根除。引起肺膿腫的細菌大部分都是厭氧菌，它對青霉素是比較敏感的，療效一般是比較好的，根據(jù)病情一般可以取一些β內(nèi)酰胺類的一些抗生素，可以對它進行一個治療，當(dāng)然了一些脆性類桿菌它青霉素是不敏感的，可以用一些林肯霉素等等進行一些治療，病情嚴重肯定要進行靜脈治療，在全身用藥的基礎(chǔ)上，一般也要加上一些局部的治療，比方說經(jīng)纖維支氣管進滴藥，常用的有青霉素，滴藥以后膿腫的部位采取適當(dāng)體位進入一個小時。如果一些肺膿腫經(jīng)過我們保守的藥物治療以后，還不能夠緩解的話，就要采取手術(shù)治療，有一些支氣管阻塞他懷疑是支氣管肺癌的患者或者是慢性的肺膿腫，經(jīng)過內(nèi)科治療以后膿腔并不縮小，而且感染也得不到控制，這個時候就要進行手術(shù)的干預(yù)。

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