

徐海林 主任醫師
足底筋膜炎患者一般可以走動(dòng),但需避免長(cháng)時(shí)間站立或劇烈運動(dòng)。足底筋膜炎是足底筋膜的無(wú)菌性炎癥,常見(jiàn)于長(cháng)期負重、運動(dòng)過(guò)度或足弓異常的人群。
輕度足底筋膜炎患者在適當休息和減少活動(dòng)量的情況下,短距離行走通常不會(huì )加重癥狀。行走時(shí)建議穿支撐性好的鞋子,避免赤足或穿硬底鞋。適當走動(dòng)有助于促進(jìn)足部血液循環(huán),防止肌肉僵硬。但需控制單次行走時(shí)間,以不引發(fā)明顯疼痛為限。若行走后出現足跟持續刺痛或晨起第一步疼痛加重,應立即停止活動(dòng)并冰敷患處。
急性發(fā)作期或中重度足底筋膜炎患者應限制走動(dòng)。此時(shí)足底筋膜存在明顯撕裂或水腫,繼續負重行走可能導致炎癥擴散、纖維化加重。這類(lèi)患者需要短期絕對休息,配合夜間使用足弓支具,必要時(shí)使用拐杖分擔體重。對于存在足部結構異常者,如扁平足或高弓足,即使癥狀緩解后也應避免長(cháng)距離徒步、爬樓梯等重復性足部沖擊動(dòng)作。
足底筋膜炎患者日??蛇M(jìn)行足底筋膜拉伸、小腿肌肉放松等康復訓練,選擇游泳、騎自行車(chē)等非負重運動(dòng)替代步行。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現足跟骨刺,需考慮體外沖擊波治療、局部封閉注射等醫療干預。建議就醫評估病情程度,制定個(gè)體化的活動(dòng)方案。
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