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耳朵里面經(jīng)常發(fā)癢什么原因

患者：男，21歲

病情描述:
耳朵里面經(jīng)常發(fā)癢什么原因
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姚俊 主任醫師 去掛號
廣東醫科大學(xué)附屬醫院 三甲 耳鼻咽喉科
耳朵里面經(jīng)常癢要考慮外耳道濕疹及外耳道真菌感染等可能，外耳道濕疹是一種變應性炎癥，分為急、慢性?xún)深?lèi)，急性濕疹表現為耳內奇癢，伴有燒灼感，局部皮膚可見(jiàn)紅斑或粟粒狀丘疹，潰破后可流黃水樣分泌物，有時(shí)見(jiàn)黃色痂皮覆蓋；慢性濕疹除局部瘙癢外，可出現局部皮膚增厚，表皮皸裂、結痂等癥狀，可引起外耳道狹窄。外耳道真菌感染多發(fā)生于外耳道分泌物較多、潮濕或長(cháng)期應用抗生素水溶液滴耳等情況下，引起感染的真菌以曲霉菌、青霉菌、念珠菌為主。臨床上多表現為耳內發(fā)癢、耳悶脹感等，在并發(fā)感染后還可引起外耳道及中耳腫脹，出現流膿及疼痛等不適癥狀。耳鏡檢查時(shí)可見(jiàn)外耳道和鼓膜表面有白色或黑色絨毛狀或粉末狀分泌物。另外，某些相鄰疾病也可引起耳朵發(fā)癢，如，過(guò)敏性鼻炎，若檢查患者耳內未發(fā)現明顯異常情況，需追問(wèn)病史，檢查鼻腔，發(fā)現有病情后對癥處理，耳癢癥狀可消失。
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