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寶寶為什么有臍疝

患者：女，1歲

病情描述:
寶寶為什么有臍疝
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喬岐祿 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 普通外科

臍疝是嬰幼兒常見(jiàn)現象，多由腹壁肌肉發(fā)育不全導致，主要表現為臍部柔軟膨出。常見(jiàn)原因包括早產(chǎn)腹壁薄弱、頻繁哭鬧腹壓增高、便秘或咳嗽等用力行為，少數與先天性結締組織疾病有關(guān)。

1、腹壁發(fā)育不全

新生兒臍環(huán)未完全閉合時(shí)，腸管易從薄弱處膨出。建議家長(cháng)避免過(guò)度包裹腹部，可遵醫囑使用聚丙烯補片、醫用硅膠臍疝帶等器械輔助閉合，觀(guān)察期通常持續至2歲。

2、腹壓增高因素

哭鬧、咳嗽或排便用力會(huì )加劇臍部膨出。家長(cháng)需減少寶寶持續哭鬧，喂養時(shí)注意拍嗝防脹氣，便秘者可遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、乳果糖口服溶液等緩瀉劑。

3、早產(chǎn)相關(guān)因素

早產(chǎn)兒肌肉發(fā)育延遲更易發(fā)生臍疝。建議家長(cháng)加強腹部撫觸按摩，定期監測膨出物大小，若出現嵌頓需立即就醫，必要時(shí)行臍疝修補術(shù)。

4、先天性疾病

極少數與先天性甲狀腺功能減退或艾勒斯-當洛斯綜合征相關(guān)。家長(cháng)發(fā)現臍疝伴隨皮膚彈性異常、發(fā)育遲緩時(shí)，需檢測甲狀腺素、基因篩查等確診。

日常應避免擠壓膨出部位，選擇寬松衣物，多數臍疝在18個(gè)月內自愈，若4歲未愈或直徑超過(guò)2厘米需評估手術(shù)指征。

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