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急性腹膜炎早期嘔吐怎么引起的

病情描述:
急性腹膜炎早期嘔吐怎么引起的
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王洪波 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

急性腹膜炎早期嘔吐可能由腹膜刺激、胃腸道麻痹、毒素吸收、電解質(zhì)紊亂等原因引起，需根據病因采取抗感染、胃腸減壓等措施。

1、腹膜刺激

炎癥刺激腹膜神經(jīng)反射引發(fā)嘔吐，表現為突發(fā)劇烈腹痛后干嘔。需禁食并靜脈使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染。

2、胃腸道麻痹

炎癥導致腸蠕動(dòng)減弱，胃內容物潴留誘發(fā)嘔吐?？赏ㄟ^(guò)胃腸減壓緩解，配合阿托品解除平滑肌痙攣。

3、毒素吸收

細菌內毒素入血刺激延髓嘔吐中樞。需緊急手術(shù)清除病灶，術(shù)后靜脈滴注左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑抗感染。

4、電解質(zhì)紊亂

頻繁嘔吐導致低鉀低氯血癥加重嘔吐。應監測血氣分析，靜脈補充氯化鉀糾正失衡。

發(fā)病初期建議絕對臥床，禁食期間通過(guò)靜脈營(yíng)養支持維持能量，癥狀緩解后逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食。

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