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如何降低肝癌術(shù)后復發(fā)率

患者：男，51歲

病情描述:
朋友的爸爸得了肝癌，做了手術(shù)，如何降低肝癌術(shù)后復發(fā)率？
共1個(gè)回答
劉曦東 副主任醫師 去掛號
東營(yíng)市人民醫院 三甲 放療科

降低肝癌術(shù)后復發(fā)率可通過(guò)規范隨訪(fǎng)監測、抗病毒治療、靶向藥物干預、生活方式調整等方式實(shí)現。復發(fā)風(fēng)險主要與腫瘤分期、血管侵犯、術(shù)后殘余病灶、肝炎活動(dòng)度等因素相關(guān)。

1、規范隨訪(fǎng)監測

術(shù)后2年內每3個(gè)月復查超聲、甲胎蛋白和肝功能，2年后可延長(cháng)至6個(gè)月，必要時(shí)行增強CT或MRI。早期發(fā)現復發(fā)灶可提高二次手術(shù)機會(huì )。

2、抗病毒治療

乙肝相關(guān)肝癌需長(cháng)期服用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物，將HBV-DNA控制在檢測下限。丙肝患者應完成索磷布韋維帕他韋等抗病毒療程。

3、靶向藥物干預

中高?；颊呖煽紤]侖伐替尼、索拉非尼等靶向藥輔助治療，抑制腫瘤新生血管形成。用藥期間需監測血壓、蛋白尿等不良反應。

4、生活方式調整

嚴格戒酒并避免霉變食物，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，進(jìn)行太極拳等低強度運動(dòng)。合并肝硬化者需限制動(dòng)物脂肪攝入。

術(shù)后建議采用地中海飲食模式，適當補充維生素D和硒元素，保持規律作息有助于提升免疫功能，所有治療需在專(zhuān)科醫師指導下個(gè)體化實(shí)施。

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