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右上腹疼痛主要原因有哪些

患者:女,27歲

病情描述:
右上腹疼痛主要原因有哪些
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陳國棟 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

右上腹疼痛可能由膽囊炎、膽結石、肝炎、十二指腸潰瘍等原因引起,按疾病嚴重程度從輕度到重度排列。

1. 膽囊炎

膽囊炎可能與膽道梗阻、細菌感染等因素有關(guān),通常表現為右上腹劇痛、發(fā)熱等癥狀。急性發(fā)作需禁食并靜脈補液,可遵醫囑使用頭孢曲松、甲硝唑、解痙藥山莨菪堿。

2. 膽結石

膽結石可能與膽固醇代謝異常、膽汁淤積等因素有關(guān),常伴隨膽絞痛、黃疸等癥狀。無(wú)癥狀結石可觀(guān)察,疼痛發(fā)作時(shí)可使用熊去氧膽酸、匹維溴銨、鎮痛藥布洛芬。

3. 肝炎

肝炎可能與病毒感染、酒精損傷等因素有關(guān),表現為隱痛、乏力等癥狀。需保肝治療,可選用水飛薊賓、甘草酸二銨、抗病毒藥恩替卡韋。

4. 十二指腸潰瘍

十二指腸潰瘍可能與幽門(mén)螺桿菌感染、胃酸過(guò)多等因素有關(guān),典型癥狀為空腹痛。需根除幽門(mén)螺桿菌,常用奧美拉唑、阿莫西林、膠體果膠鉍。

建議避免高脂飲食,急性疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴發(fā)熱、嘔吐時(shí)需立即就醫。

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