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糖尿病腎病能活幾年

患者:女,36歲

病情描述:
糖尿病腎病能活幾年
共1個(gè)回答
任冬梅 副主任醫師 去掛號
解放軍960醫院 三甲 內分泌科

糖尿病腎病患者的生存期差異較大,一般與血糖控制水平、腎功能損害程度、并發(fā)癥管理及治療依從性等因素有關(guān)。

1、血糖控制

長(cháng)期血糖達標可延緩腎病進(jìn)展,空腹血糖建議控制在7mmol/L以下,糖化血紅蛋白低于7%。需定期監測并調整降糖方案。

2、腎功能分期

根據腎小球濾過(guò)率分為5期,1-2期患者規范治療可長(cháng)期存活,4-5期需透析或移植,5年生存率顯著(zhù)下降。

3、并發(fā)癥防治

合并心血管疾病、感染等會(huì )縮短生存期,需嚴格控制血壓低于130/80mmHg,使用ACEI/ARB類(lèi)藥物保護腎功能。

4、治療依從性

堅持低蛋白飲食、規律復診、合理用藥可改善預后,透析患者需保證充分透析劑量和營(yíng)養支持。

建議每3-6個(gè)月檢查腎功能和尿微量白蛋白,限制每日蛋白質(zhì)攝入0.8g/kg體重,避免使用腎毒性藥物。

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