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鼻咽癌復發(fā)還可治愈嗎

患者：男，52歲

病情描述:
鼻咽癌復發(fā)還可治愈嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

鼻咽癌復發(fā)仍有治愈可能，治療方式主要包括放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。實(shí)際預后與復發(fā)部位、腫瘤分期、患者體質(zhì)等因素密切相關(guān)。

1、放射治療

局部復發(fā)可考慮調強放療或質(zhì)子治療，可能與腫瘤對射線(xiàn)敏感性保留有關(guān)，常伴隨口干、皮膚反應等癥狀。需配合口腔護理和營(yíng)養支持。

2、化學(xué)治療

多采用含鉑類(lèi)聯(lián)合方案如順鉑+吉西他濱，可能與腫瘤細胞耐藥性相關(guān)，易出現骨髓抑制等副作用?？膳浜鲜褂弥亟M人粒細胞刺激因子。

3、靶向治療

適用于EB病毒陽(yáng)性患者，常用尼妥珠單抗阻斷EGFR通路，可能與病毒致癌機制相關(guān)，可能引發(fā)皮疹等反應。需定期監測心臟功能。

4、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可用于轉移復發(fā)，可能與腫瘤免疫微環(huán)境改變有關(guān)，可能誘發(fā)免疫相關(guān)不良反應。治療前需進(jìn)行生物標志物檢測。

復發(fā)后建議完善PET-CT等全面評估，治療期間注意保持高蛋白飲食和適度運動(dòng)，定期復查EB病毒DNA載量監測療效。

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