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鉈中毒怎么治療

患者：男，55歲

病情描述:
鉈中毒怎么治療
共1個(gè)回答
王子函 副主任醫師 去掛號
北京友誼醫院 三甲 普通外科

鉈中毒可通過(guò)血液凈化、金屬螯合劑、對癥支持治療、清除毒源等方式治療。鉈中毒通常由誤服含鉈物質(zhì)、職業(yè)暴露、蓄意投毒、環(huán)境污染等原因引起。

1、血液凈化

急性重度鉈中毒需立即進(jìn)行血液灌流或血液透析，可快速清除血液中的鉈離子。治療需在中毒后24小時(shí)內開(kāi)始，同時(shí)需監測電解質(zhì)平衡。

2、金屬螯合劑

普魯士藍是鉈中毒特效解毒劑，能與鉈形成不溶性化合物隨糞便排出。二巰丙磺酸鈉也可用于促進(jìn)鉈排泄，使用期間需監測肝腎功能。

3、對癥支持治療

針對神經(jīng)系統癥狀可使用維生素B族營(yíng)養神經(jīng)，心律失常者需心電監護。嚴重脫發(fā)患者需要心理干預，胃腸癥狀需維持水電解質(zhì)平衡。

4、清除毒源

經(jīng)口中毒需洗胃后服用活性炭吸附，皮膚污染需徹底清洗。職業(yè)暴露者須脫離污染環(huán)境，所有患者需追溯鉈接觸史防止再次中毒。

鉈中毒患者康復期應增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)修復，避免接觸含鉈殺蟲(chóng)劑等物品，出現肢體麻木或脫發(fā)加重需及時(shí)復診。

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