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早產(chǎn)兒為什么補鐵

患者：女，1歲

病情描述:
早產(chǎn)兒為什么補鐵
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張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

早產(chǎn)兒補鐵主要與胎兒期鐵儲備不足、出生后快速生長(cháng)需求增加、母乳含鐵量低、疾病因素導致鐵流失有關(guān)，可通過(guò)鐵劑補充、強化配方奶喂養、監測血紅蛋白、治療原發(fā)病等方式干預。

1、鐵儲備不足

早產(chǎn)兒提前出生導致胎兒晚期鐵儲存階段縮短，肝臟鐵儲備僅為足月兒的30%。建議家長(cháng)在醫生指導下使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液等補鐵藥物。

2、生長(cháng)需求高

早產(chǎn)兒出生后追趕性生長(cháng)速度是足月兒的2-3倍，血容量擴張需大量鐵元素。家長(cháng)需定期監測體重增長(cháng)曲線(xiàn)，配合醫生調整富鐵輔食添加時(shí)間。

3、母乳鐵不足

母乳中鐵含量約0.35mg/L，難以滿(mǎn)足早產(chǎn)兒每日2mg/kg的需求?？墒褂脧娀F配方奶作為補充，或遵醫囑給予葡萄糖酸亞鐵糖漿等鐵劑。

4、疾病消耗

新生兒溶血病、反復感染等會(huì )導致鐵丟失加速。此類(lèi)患兒需先治療原發(fā)病，同時(shí)補充多糖鐵復合物膠囊，并監測血清鐵蛋白水平。

早產(chǎn)兒補鐵期間應避免與鈣劑同服影響吸收，6月齡后及時(shí)添加肝泥、蛋黃等富鐵輔食，定期復查血常規評估補鐵效果。

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