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什么是心臟損傷

患者：男，40歲

病情描述:
什么是心臟損傷
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李竹林 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 普外科

心臟損傷是指心肌、心包、心臟瓣膜或血管結構因外力、疾病或代謝異常導致的器質(zhì)性或功能性損害，主要包括心肌挫傷、心肌梗死、心包填塞、心臟破裂等類(lèi)型。

1、心肌挫傷

多由胸部鈍性外傷引起，心肌細胞水腫壞死但無(wú)冠脈阻塞，可通過(guò)心電圖監測、心肌酶譜檢查確診，嚴重時(shí)需使用β受體阻滯劑控制心律失常。

2、心肌梗死

冠狀動(dòng)脈急性閉塞導致心肌缺血壞死，與動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成有關(guān)，典型表現為胸痛伴大汗，需緊急冠脈介入或溶栓治療，常用藥物包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。

3、心包填塞

心包腔內積液或積血壓迫心臟，常見(jiàn)于腫瘤、尿毒癥或心臟術(shù)后，表現為頸靜脈怒張和奇脈，需緊急心包穿刺引流，必要時(shí)行心包開(kāi)窗術(shù)。

4、心臟破裂

心肌梗死后室壁瘤破裂或外傷所致，表現為突發(fā)休克，死亡率極高，需立即手術(shù)修補，術(shù)前可臨時(shí)使用升壓藥維持循環(huán)。

出現持續性胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)應立即就醫，日常需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。

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