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懷孕已經(jīng)三個(gè)月了為什么還嘔吐

患者：女，29歲

病情描述:
懷孕已經(jīng)三個(gè)月了為什么還嘔吐
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何傳祥 副主任醫師 去掛號
江西省婦幼保健院 三甲 產(chǎn)科

懷孕三個(gè)月后持續嘔吐可能與激素水平波動(dòng)、胃腸功能紊亂、妊娠劇吐、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)，可通過(guò)飲食調整、補液治療、藥物干預等方式緩解。

1、激素水平波動(dòng)

妊娠期人絨毛膜促性腺激素水平升高可能持續刺激嘔吐中樞，建議少量多餐，避免空腹，可遵醫囑使用維生素B6緩解癥狀。

2、胃腸功能紊亂

孕激素導致胃腸蠕動(dòng)減慢可能引發(fā)反流性嘔吐，需避免油膩食物，保持半臥位休息，必要時(shí)使用鋁碳酸鎂片保護胃黏膜。

3、妊娠劇吐

可能與胎盤(pán)激素異常分泌有關(guān)，表現為脫水或酮癥酸中毒，需靜脈補液糾正電解質(zhì)紊亂，嚴重時(shí)可使用昂丹司瓊止吐。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

妊娠期甲亢可能導致代謝亢進(jìn)伴持續性嘔吐，需監測促甲狀腺激素水平，確診后使用丙硫氧嘧啶控制甲狀腺功能。

建議每日記錄嘔吐頻率，選擇蘇打餅干等堿性食物中和胃酸，若出現體重下降超過(guò)5%或尿酮體陽(yáng)性需立即就醫。

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