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女人肥胖對懷孕的影響有哪些

患者：女，27歲

病情描述:
女人肥胖對懷孕的影響有哪些
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董國榮 主治醫師 去掛號
遼寧省朝陽(yáng)市第二醫院 三級 婦產(chǎn)科

女性肥胖對懷孕的影響主要包括妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、胎兒發(fā)育異常、分娩并發(fā)癥等。肥胖可能通過(guò)內分泌紊亂、代謝異常、炎癥反應、機械性壓迫等機制干擾妊娠過(guò)程。

1、妊娠期糖尿病

肥胖導致胰島素抵抗，增加妊娠期糖尿病風(fēng)險。表現為多飲多尿、血糖升高，需通過(guò)飲食控制、血糖監測、胰島素治療進(jìn)行管理。常用藥物包括門(mén)冬胰島素、地特胰島素、甘精胰島素。

2、妊娠期高血壓

肥胖孕婦血管內皮功能受損，易發(fā)生妊娠期高血壓疾病?？赡艹霈F頭痛、水腫、蛋白尿等癥狀，需限鹽飲食、降壓治療。常用藥物有拉貝洛爾、硝苯地平、甲基多巴。

3、胎兒發(fā)育異常

母體肥胖可能影響胎盤(pán)功能，導致巨大兒或胎兒生長(cháng)受限。需加強超聲監測，控制孕期體重增長(cháng)。巨大兒可能增加肩難產(chǎn)概率，必要時(shí)需剖宮產(chǎn)。

4、分娩并發(fā)癥

肥胖孕婦產(chǎn)程延長(cháng)、器械助產(chǎn)和剖宮產(chǎn)率增高?？赡馨l(fā)生產(chǎn)后出血、傷口感染等，需術(shù)前評估麻醉風(fēng)險，術(shù)后加強傷口護理。

建議孕前通過(guò)合理飲食和運動(dòng)將體重控制在正常范圍，孕期定期產(chǎn)檢監測母嬰健康狀況，必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行醫學(xué)營(yíng)養治療。

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