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低鉀血癥補鉀時(shí)注意事項

患者：男，54歲

病情描述:
低鉀血癥補鉀時(shí)注意事項
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趙蕾 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 內分泌科

低鉀血癥補鉀時(shí)需注意補鉀途徑、速度控制、監測指標及飲食調整，避免高糖攝入、腎功能異常等禁忌情況。

1、補鉀途徑

輕癥優(yōu)先口服補鉀，常用氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆?；蜷T(mén)冬氨酸鉀鎂片；嚴重低鉀需靜脈補鉀，須嚴格稀釋后緩慢輸注。

2、速度控制

靜脈補鉀濃度不超過(guò)0.3%，速度不超過(guò)20mmol/h，避免引發(fā)血管刺激或心臟傳導阻滯，需心電監護下進(jìn)行。

3、監測指標

每2-4小時(shí)監測血鉀及尿量，腎功能不全者需調整劑量，同時(shí)關(guān)注鎂離子水平以防低鎂加重鉀流失。

4、飲食配合

增加香蕉、橙子、菠菜等高鉀食物攝入，避免與高糖食物同服，糖尿病患者需注意血糖波動(dòng)對血鉀的影響。

補鉀期間需定期復查電解質(zhì)，靜脈補鉀禁止直接推注，出現心悸或肢體麻木需立即就醫。

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