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為什么會(huì )導致稽留流產(chǎn)

患者：女，38歲

病情描述:
為什么會(huì )導致稽留流產(chǎn)
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

稽留流產(chǎn)可能由胚胎染色體異常、母體內分泌失調、子宮結構異常、感染等因素引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)清宮等方式干預。

1、胚胎染色體異常

約50%早期流產(chǎn)與胚胎染色體數目或結構異常有關(guān)，屬于自然淘汰機制。建議通過(guò)胚胎絨毛檢測明確原因，必要時(shí)進(jìn)行遺傳咨詢(xún)。

2、內分泌失調

黃體功能不足、甲狀腺功能異常等導致孕激素分泌不足，可能影響胚胎著(zhù)床。需監測激素水平，遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充。

3、子宮結構異常

子宮縱隔、宮腔粘連等解剖問(wèn)題可能限制胚胎發(fā)育。通過(guò)宮腔鏡檢查確診后，可選擇宮腔鏡下粘連分離術(shù)或子宮整形術(shù)進(jìn)行矯正。

4、感染因素

弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等病原體感染可能損傷胚胎組織。孕前建議篩查T(mén)ORCH系列抗體，急性感染期需使用阿奇霉素等抗感染治療。

發(fā)生過(guò)稽留流產(chǎn)者再次妊娠前應完善相關(guān)檢查，孕期避免劇烈運動(dòng)，保持均衡飲食并定期監測HCG及超聲變化。

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