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系統性紅斑狼瘡患者壽命，完全取決于狼瘡病情輕重，即有沒(méi)有臟器的受累。 如果很輕的狼瘡，沒(méi)有內臟受累，壽命幾乎沒(méi)有影響；如果出現臟器受累，根據臟器受累的廣泛程度以及臟器受累的嚴重程度，對壽命可能有一定的影響。 以前狼瘡患者壽命受影響，死亡的主要原因是腎功能衰竭，也是狼瘡腎受累的情況下對壽命的影響最大。還有個(gè)原因是感染，本身在狼瘡治療過(guò)程中比較易合并感染，有一部分患者是死于合并感染；其像血液系統受累、肺臟的受累、中樞神經(jīng)系統受累，狼瘡腦病也對患者的預后具有明顯影響。 隨著(zhù)十幾年狼瘡治療進(jìn)展，治療早期診斷率高，診斷強度高，診斷更規范，患者的依從性更高，而且現在治療手段也多，所以現在狼瘡的生存率越來(lái)越高。 最新的研究顯示，狼瘡患者的十年生存率在90%以上，二十年生存率可以達到80%，所以如果能夠做到及時(shí)診斷，規范化治療，對壽命的影響并不大。

系統性紅斑狼瘡是一種多系統受累的自身免疫性疾病，也是風(fēng)濕病里面相對來(lái)說(shuō)最復雜的，它有兩大特點(diǎn)： 第一，患者可以出現全身的各個(gè)部位的受累，也就是它累及的部位比較廣泛； 第二，患者體內會(huì )出現多種的自身抗體，也就是化驗指標會(huì )有出現多種的不正常。 系統性紅斑狼瘡臨床表現上主要是看患者累及到哪個(gè)部位，哪個(gè)臟器受累，哪個(gè)系統受累，它就會(huì )出現相應的臨床表現： 第一，皮膚黏膜受累，包括身上、臉上會(huì )出現紅斑，口腔會(huì )出現口腔黏膜的潰瘍，頭發(fā)會(huì )出現脫發(fā)的表現，掉頭發(fā)會(huì )比較多。 第二，血液系統的受累，可以出現白細胞的減低、貧血，血色素的減低、血小板的減低，也就是血細胞的下降，有些人還可以出現重度的血色素下降和血小板的下降，甚至危及生命。 第三，肺臟的受累可以出現狼瘡肺的表現，肺泡出血等等，這種重癥也可以出現危及生命。 第四，腎臟的受累可以出現蛋白尿、血尿、腎功能異常、少尿等等表現，導致狼瘡腎炎，這個(gè)也嚴重影響患者預后，晚期可以出現腎功能衰竭，甚至導致死亡。 第五，心臟的受累，狼瘡的病人也容易引起像急性心梗的表現。 第六，心血管的受累，關(guān)注患者的像低密度脂蛋白這些血脂的癥狀。 第七，神經(jīng)系統的受累，比如說(shuō)外周神經(jīng)系統和中樞神經(jīng)系統，我們俗稱(chēng)叫狼瘡腦病，患者可以出現神經(jīng)系統的癥狀，甚至出現精神的表現，也就是患者出現意識的障礙，或者像神志不清、幻聽(tīng)、幻覺(jué)等等，這個(gè)是中樞神經(jīng)系統受累，它跟預后也就是疾病的最終結局也具有明顯的相關(guān)性。 第八，消化系統也可以受累，患者可以出現一些胃腸道的表現。 第九，血栓的表現，患者可以出現動(dòng)脈和靜脈的血栓，也會(huì )對患者的生活造成很大的影響。 第十，患者可以出現繼發(fā)性的妊娠的失敗或者流產(chǎn)，這種是我們叫繼發(fā)性的抗磷脂綜合征，狼瘡相對來(lái)說(shuō)比較容易合并，也就是如果一個(gè)人反復的出現妊娠的失敗，或者反復的自然流產(chǎn)，你要想到這個(gè)跟免疫因素可能具有相關(guān)性。

便秘以后就會(huì )出現好多的不舒服，比如說(shuō)有出血、肛門(mén)瘙癢、肚子脹，這都是便秘的惹的禍。 說(shuō)這便秘以后肛門(mén)癢癢了，為什么？我告訴你，第一個(gè)是你大便很干，那么你肛門(mén)有可能會(huì )有痔瘡，有痔瘡的時(shí)候流腸液會(huì )癢癢。 第二個(gè)因為你大便特別干，水分很少，那么你可能得要使勁。使勁的過(guò)程當中，肛門(mén)的內痔就脫出來(lái)了，內痔脫出來(lái)了以后，老在肛門(mén)這附近，它是內痔的東西，應該是在肛管里的，跑到肛門(mén)外面來(lái)了，也會(huì )癢癢。 第三個(gè)有可能你長(cháng)期的這種便秘，你長(cháng)期的這種使勁，你的痔瘡會(huì )加重。比方說(shuō)你原來(lái)有外痔了，炎性外痔刺激也會(huì )使肛門(mén)癢癢。 所以這三種原因都可能會(huì )造成肛門(mén)癢癢，所以如果說(shuō)確實(shí)是有大便異常，比方說(shuō)大便很干了，一個(gè)禮拜就拉一回到兩回，那么你應該積極治療。

肛門(mén)處有潮濕，主要是因為有濕疹或者是濕氣很重，什么叫濕疹？什么叫濕氣？有可能你的肛門(mén)有瘙癢，有可能有潮濕，有可能以前睡得很晚，中醫認為晚上11點(diǎn)以后，就容易有脾虛，脾虛的人就濕氣很重，也有的人說(shuō)睡覺(jué)是正常的，11點(diǎn)之前睡，有的人痔瘡很大，痔瘡很大就會(huì )流腸液，流腸液也會(huì )引起肛門(mén)潮濕，有的人潮濕就會(huì )有瘙癢。 但是不管是什么原因引起的肛門(mén)潮濕，有可能都會(huì )引起肛門(mén)的瘙癢，甚至于有的人會(huì )覺(jué)得有異物感和蟻走感，就像有小蟲(chóng)子爬似的，這種情況下可以清洗，可以涂一點(diǎn)藥膏，能夠緩解瘙癢和潮濕的癥狀，這樣就效果比較好。

系統性紅斑狼瘡這個(gè)病名聽(tīng)起來(lái)有點(diǎn)讓人恐懼，所以很多患者和患者家屬都會(huì )問(wèn)這個(gè)病是否傳染，因為從名字上看好像一種傳染性疾病，但是其實(shí)這個(gè)疾病它不是傳染性疾病，所以它完全不具備傳染性，它是一種自身免疫性疾病，它的得病由免疫系統異常所導致，不管是從內因和外因共同作用，最終導致的是我們體內的免疫細胞出現功能的異常，產(chǎn)生很多的自身抗體，導致攻擊我們人體內的這些器官，導致我們臨床上的各個(gè)器官受累的癥狀以及相應的結果，所以它的治療也是從免疫學(xué)的角度上去治療，所以它跟傳染病不一樣，患者不具備傳染性，中間也不具備傳播途徑，所以它也沒(méi)有相對的這種像微生物感染這樣的這種傳播的通路，所以大家是不需要擔心。 即使這個(gè)病的病因當中有一些跟感染因素相關(guān)，也就是有些患者是因為感染之后誘發(fā)的疾病，但是他得這個(gè)疾病并不是感染直接誘發(fā)，而是感染之后誘發(fā)免疫反應所導致，所以這種疾病本身雖然感染是一種病因，但是這種感染它不是感染性疾病，所以它不具備傳染性。