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腎結石疼痛如何止痛

患者：男，41歲

病情描述:
腎結石疼痛如何止痛

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劉輝主任醫師去掛號: 沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 腎內科

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如何處理慢性腎功能不全病人血壓高

慢性腎功能不全根據腎功能血肌酐的不同可以進(jìn)行分期，慢性腎臟病并發(fā)高血壓的發(fā)生率非常高，越到腎功能不好，高血壓的發(fā)生率越高，所以在腎功能不全的早期，高血壓的治療基本上要選擇既能降血壓又能降蛋白尿的藥，比方說(shuō)RAAS阻斷劑、ACEI、ARB，如果沒(méi)有禁忌癥盡可能用這類(lèi)藥物，并且劑量要大一點(diǎn)，使他既能降血壓又能降蛋白尿。當然隨著(zhù)血肌酐進(jìn)一步的升高，特別到CKD四期、五期的時(shí)候，選擇藥物可能是鈣拮抗劑、β受體阻斷劑或者αβ受體阻滯劑會(huì )選擇多一點(diǎn)，因為到腎功能損害比較重的時(shí)候，用RAAS阻斷劑，高鉀血癥、血肌酐快速下降的風(fēng)險比較高。所以對于終末期腎病的病人出現高血壓的時(shí)候，一般選擇鈣拮抗劑降血壓或者β受體阻斷劑。透析的病人一旦進(jìn)入透析以后，如果能夠規律性的透析，高血壓的發(fā)生率也非常多，所以這個(gè)時(shí)候鈣拮抗劑、β受體阻斷劑、RAAS阻斷劑都選用。要根據病人的血壓狀態(tài)、原發(fā)病綜合性管理。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:06

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膀胱炎會(huì )復發(fā)嗎

膀胱炎會(huì )復發(fā)，膀胱炎的復發(fā)會(huì )因泌尿系統感染導致其他疾病的，也會(huì )因生活習慣飲食的原因導致膀胱炎復發(fā)。

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腎功能檢查項目有哪些

腎功能檢查項目主要包含血生化、ECT雙腎彩超、雙腎動(dòng)脈檢查以及留尿做腎小管功能檢測等。血生化看腎功能狀態(tài)，如腎功能包括血尿酸、尿素氮、血肌酐，也包括電解質(zhì)、鉀鈉氯鈣磷等。目前很多醫院開(kāi)展胱抑素檢查，可比較早反映腎功能狀態(tài)。除這些檢查外，可做核醫學(xué)檢查看分腎功能、左右腎、腎小球濾過(guò)率。除腎功能檢查之外，還有腎小管功能檢測，可通過(guò)查尿、禁水12小時(shí)尿滲透壓、尿α1微球蛋白、尿β二維球蛋白、尿視黃醇結合蛋白、尿NAG酶等檢查，看遠端腎小管的濃縮功能，近端腎小管重吸收功能。 ECT雙腎彩超以及雙腎動(dòng)脈檢查，還有留尿做腎小管功能檢測，都是腎功能檢查項目。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:39

59061次收聽(tīng) 2019-11-11

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