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糖尿病腎病分有不同的分期，有糖尿病腎病早期、中期、晚期，過(guò)去按Mogensen分型就是一型糖尿病，早期是糖尿病腎病，腎小球是高濾過(guò)狀態(tài)，臨床主要是糖尿病的改變，腎臟的改變主要是腎小球濾過(guò)率的增加，臨床表現可能并不是很多見(jiàn)，隨著(zhù)病變的進(jìn)一步進(jìn)展可以間斷地出現蛋白尿。糖尿病腎病第二期隨著(zhù)病變的進(jìn)展，可以出現一個(gè)持續性的微量蛋白尿期，隨著(zhù)病情的進(jìn)一步進(jìn)展，出現一個(gè)顯性蛋白尿甚至大量蛋白尿，再進(jìn)一步發(fā)展就是腎衰竭的狀態(tài)。糖尿病腎病處在不同的狀態(tài)臨床表現不一樣，更多見(jiàn)的是一型糖尿病出現糖尿病腎病，現在二型糖尿病的病人出現糖尿病腎病的也比較多見(jiàn)，二型糖尿病的病人臨床分類(lèi)一般都分為微量白蛋白尿階段和大量蛋白尿階段。早期可能有糖尿病，然后逐漸出現尿微量白蛋白的增加，有的人會(huì )有臨床表現，有的人腎臟的改變不是很明顯，隨著(zhù)病變的進(jìn)展出現大量蛋白尿，出現大量蛋白尿的時(shí)候臨床表現比較明顯，比方說(shuō)有明顯的浮腫合并高血壓，浮腫的時(shí)候出現大量蛋白尿、低蛋白血癥，并且腎功能的進(jìn)一步進(jìn)展，貧血出現也比較重，還有就是出現腎功能的異常、血肌酐的增高等表現。

得腎小球腎炎的原因有可能是過(guò)敏性紫癜、IgA腎病、上呼吸道感染、腸道感染引起的，還有腎小球腎炎原因。 腎小球腎炎分為繼發(fā)性和原發(fā)性腎小球腎炎。目前原發(fā)性腎小球腎炎病因還不清楚。比如急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，通常發(fā)生在青少年，主要是鏈球菌感染后引起身體異常免疫反應。過(guò)敏性紫癜腎炎是因為病人先出現過(guò)敏性紫癜，在體內發(fā)生異常的免疫反應，有抗原抗體復合物沉積到腎臟致病，比如IgA腎病，是中國較常見(jiàn)腎小球腎炎類(lèi)型。 可能發(fā)生在粘膜感染，比如上呼吸道感染、腸道感染后，也是出現異常免疫反應導致。

上火主要是指頭面的，比如牙疼、口腔潰瘍或者臉上長(cháng)包等。但也有人認為嗓子干、大便干或者尿黃都是上火?？傊?，這些都是有火的表現，需要鑒別一下。 一般來(lái)說(shuō)在頭面的火，原因更多是肝火和胃火。肝火的表現是眼睛發(fā)紅、頭暈、頭脹，脾氣急躁、臉發(fā)紅等等。如果是胃火，表現為長(cháng)包，臉上長(cháng)痤瘡，口腔潰瘍或者牙疼等。如果是便秘或者尿黃尿頻的情況，則和大腸火有關(guān)系，或者是濕熱下注有關(guān)系。 每個(gè)情況都不一樣，但都和陽(yáng)氣過(guò)度亢奮有關(guān)系。所以陰虛和上火來(lái)說(shuō)并不是特別多見(jiàn)。陰虛的火一般會(huì )有出汗、手腳心出汗或者睡不著(zhù)覺(jué)的情況，也有部分人會(huì )有牙疼，但是那種牙疼是松動(dòng)或者是沒(méi)有力氣，局部沒(méi)有壓痛，是虛火上炎的表現。

血虛由于貧血造成的，可多吃含有鐵元素的食物，比如黑豆、黑芝麻、菠菜、以及動(dòng)物的肝臟如豬肝、雞肝、羊肝等。這些食物中都富含有鐵的元素，氣血是互為支撐的，氣不足它生血也會(huì )出現問(wèn)題，血不足又影響氣的功能，所以在補血過(guò)程中，要適度加入補氣的藥物。比如黃芪當歸湯。 中醫血虛包含貧血，中醫認為，血不足，導致虛損，即一為貧血，貧血是營(yíng)養不良或失血過(guò)多造成的。還有一個(gè)是濕，即濕癢的表現，因為血是養分，所以會(huì )感到疲勞，臉色發(fā)黃或發(fā)蒼白，以黃為主，頭發(fā)容易脫落、干枯。

運動(dòng)對腎虛的治療是有幫助的，華佗有一句話(huà)叫“人體欲得勞動(dòng)，但不當使極耳”，即適度的運動(dòng)，有利于身體健康，但不要過(guò)量。運動(dòng)有利于五體補五臟即通過(guò)鍛煉肢體，達到補益五臟的目的，若病人出現疲憊、腰膝酸軟、無(wú)力，此時(shí)氣永遠補不起來(lái)。 通過(guò)適度運動(dòng)后，慢慢的腎虛情況就會(huì )得到相應的緩解，運動(dòng)對腎虛患者可以起到輔助的治療手段。對于一般人來(lái)講，保持腎臟旺盛，適度的運動(dòng)也是非常重要的。