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做樁核冠修復能報銷(xiāo)嗎

患者：男，28歲

病情描述:
我的男朋友需要做樁和冠修復，這種治療可以用醫保報銷(xiāo)嗎？
共1個(gè)回答
唐震 副主任醫師 去掛號
第二軍醫大學(xué)長(cháng)海醫院 三甲 口腔科

樁核冠修復能否報銷(xiāo)需根據當地醫保政策及修復材料類(lèi)型決定，主要影響因素有醫保目錄范圍、修復材料性質(zhì)、醫療機構等級、患者醫保類(lèi)型。

1、醫保目錄范圍

部分地區的醫保目錄將樁核冠修復列為限適應證報銷(xiāo)項目，如僅對前牙美學(xué)區或嚴重牙體缺損病例開(kāi)放報銷(xiāo)。

2、修復材料性質(zhì)

普通金屬樁核通?？刹糠謭箐N(xiāo)，而全瓷冠、貴金屬樁核等高端修復體多屬于自費項目。

3、醫療機構等級

三級醫院口腔科開(kāi)展的修復治療報銷(xiāo)比例往往低于基層醫療機構，部分民營(yíng)口腔機構可能未被納入醫保定點(diǎn)。

4、患者醫保類(lèi)型

城鎮職工醫保與城鄉居民醫保的報銷(xiāo)比例存在差異，部分地區對種植修復與常規修復實(shí)行分類(lèi)報銷(xiāo)政策。

建議治療前向就診醫院醫保辦咨詢(xún)具體報銷(xiāo)細則，保留完整病歷資料與收費明細便于后期報銷(xiāo)申請。

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