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消化性潰瘍?yōu)槭裁磿?huì )疼痛

患者:男,28歲

病情描述:
我長(cháng)期不潔飲食導致消化性潰瘍,消化性潰瘍?yōu)槭裁磿?huì )疼痛?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

消化性潰瘍疼痛可能由胃酸刺激、黏膜屏障受損、幽門(mén)螺桿菌感染、藥物損傷等原因引起,可通過(guò)抑酸治療、黏膜保護、根除幽門(mén)螺桿菌、調整用藥等方式緩解。

1、胃酸刺激

胃酸直接侵蝕潰瘍面暴露的神經(jīng)末梢,觸發(fā)疼痛信號。治療需使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑,或H2受體拮抗劑如法莫替丁抑制胃酸分泌。

2、黏膜屏障受損

胃黏膜防御功能下降導致組織暴露,表現為進(jìn)食后加重的灼痛??蛇x用硫糖鋁混懸凝膠、鋁碳酸鎂咀嚼片等黏膜保護劑,促進(jìn)潰瘍面修復。

3、幽門(mén)螺桿菌感染

細菌產(chǎn)生的毒素破壞黏膜層,引發(fā)持續性隱痛。需采用含鉍劑四聯(lián)療法根除,常用藥物包括枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素和替硝唑。

4、藥物損傷

非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成,削弱黏膜保護。應停用損傷性藥物,必要時(shí)換用塞來(lái)昔布等COX-2抑制劑,配合米索前列醇預防潰瘍。

避免辛辣刺激飲食,規律進(jìn)食有助于減輕癥狀,若出現嘔血、黑便等報警癥狀需立即就醫。

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