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崴腳了怎么知道有沒(méi)有錯骨縫

患者：男，26歲

病情描述:
腳崴了，現在一直疼的，根本就不敢走路，所以我想檢查有沒(méi)有錯骨縫，要怎樣才能知道？
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

崴腳后判斷是否存在關(guān)節錯位可通過(guò)觀(guān)察腫脹程度、疼痛特點(diǎn)、活動(dòng)受限情況及關(guān)節穩定性，需結合影像學(xué)檢查確診。

1、腫脹程度

輕度軟組織腫脹多提示韌帶損傷，若出現快速彌漫性腫脹伴皮下淤血，可能伴隨關(guān)節錯位，建議立即冰敷并抬高患肢。

2、疼痛特點(diǎn)

局部壓痛局限于外踝多為韌帶傷，若觸碰踝關(guān)節間隙或負重時(shí)出現劇烈銳痛，需警惕距骨脫位可能，禁止自行復位。

3、活動(dòng)受限

踝關(guān)節主動(dòng)背屈受限超過(guò)30度或完全無(wú)法承重行走，可能存在下脛腓聯(lián)合分離，應使用支具固定并拍攝X線(xiàn)片。

4、關(guān)節穩定性

前抽屜試驗陽(yáng)性或踝關(guān)節異?；蝿?dòng)提示韌帶完全斷裂伴半脫位，需MRI評估是否需手術(shù)修復，避免反復錯位導致創(chuàng )傷性關(guān)節炎。

傷后48小時(shí)內遵循RICE原則制動(dòng)，若出現明顯畸形或異常骨擦感應急診處理，康復期可進(jìn)行踝泵訓練促進(jìn)血液循環(huán)。

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