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肺部多發(fā)結節影像學(xué)表現

患者：男，36歲

病情描述:
在做檢查的時(shí)候說(shuō)是肺部出現了多發(fā)性結節，肺部多發(fā)結節影像學(xué)表現有哪些？
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

肺部多發(fā)結節影像學(xué)表現常見(jiàn)于炎性肉芽腫、肺結核、轉移性腫瘤、原發(fā)性肺癌等疾病，需結合臨床特征及動(dòng)態(tài)隨訪(fǎng)綜合判斷。

1、炎性肉芽腫：

多表現為邊界清晰的小結節，常見(jiàn)于真菌感染或非特異性炎癥，通常無(wú)需特殊治療，定期復查胸部CT觀(guān)察變化。

2、肺結核：

典型表現為上葉多發(fā)結節伴空洞或鈣化，需進(jìn)行痰涂片檢查和結核菌素試驗，確診后需規范抗結核治療6-9個(gè)月。

3、轉移性腫瘤：

結節多分布于肺外周帶，邊緣光滑，需全身檢查尋找原發(fā)灶，治療以原發(fā)腫瘤綜合治療為主。

4、原發(fā)性肺癌：

可表現為磨玻璃結節伴實(shí)性成分，需通過(guò)PET-CT或穿刺活檢明確性質(zhì)，早期可手術(shù)切除，晚期需綜合治療。

發(fā)現肺部多發(fā)結節應戒煙并避免二手煙，每3-6個(gè)月復查胸部CT，結節增大或形態(tài)改變時(shí)需及時(shí)胸外科就診。

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