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特發(fā)性肺纖維化的癥狀

患者：女，43歲

病情描述:
我這段時(shí)間咳嗽的特別厲害，懷疑是特發(fā)性肺纖維化，特發(fā)性肺纖維化的癥狀？
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

特發(fā)性肺纖維化的癥狀主要表現為干咳、活動(dòng)后氣短、杵狀指和雙肺底爆裂音，疾病進(jìn)展可逐漸出現呼吸衰竭和肺動(dòng)脈高壓。

1、干咳

持續性無(wú)痰干咳是早期典型表現，可能與肺組織纖維化刺激氣道神經(jīng)有關(guān)，可遵醫囑使用乙酰半胱氨酸泡騰片、吡非尼酮膠囊或尼達尼布軟膠囊緩解癥狀。

2、活動(dòng)后氣短

運動(dòng)時(shí)呼吸困難呈進(jìn)行性加重，因肺泡-毛細血管單位喪失導致氧合障礙，需通過(guò)長(cháng)期氧療配合沙美特羅替卡松粉吸入劑治療。

3、杵狀指

手指末端膨大提示慢性缺氧，通常出現在病程中晚期，與低氧血癥引起的局部組織增生有關(guān)，需監測血氧飽和度并調整抗纖維化治療方案。

4、爆裂音

聽(tīng)診聞及Velcro樣爆裂音反映肺間質(zhì)病變，特征性出現在雙肺底部，需結合高分辨率CT評估纖維化程度，必要時(shí)采用糖皮質(zhì)激素沖擊治療。

患者應避免接觸粉塵煙霧，保持適度有氧運動(dòng)，定期復查肺功能與胸部影像學(xué)檢查，出現發(fā)熱或氣促加重需立即就醫。

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