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垂體瘤腦脊液鼻漏怎么治療

病情描述:
醫生說(shuō)我患有垂體瘤，而且造成了鼻漏，垂體瘤腦脊液鼻漏怎么治療？
共1個(gè)回答
宋振海 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)內科

垂體瘤腦脊液鼻漏可通過(guò)保守治療、內鏡手術(shù)修復、腰大池引流、顱底重建等方式治療。垂體瘤腦脊液鼻漏通常由腫瘤侵襲、手術(shù)損傷、顱底缺損、顱內壓增高等原因引起。

1、保守治療：

適用于漏液量少的患者，采取頭高臥位、限制液體攝入、避免用力擤鼻等措施，同時(shí)使用乙酰唑胺減少腦脊液分泌。

2、內鏡手術(shù)修復：

經(jīng)鼻內鏡下精準定位瘺口，采用自體脂肪、筋膜或人工材料封閉缺損，手術(shù)創(chuàng )傷小且成功率較高。

3、腰大池引流：

通過(guò)腰椎穿刺置管持續引流腦脊液，降低顱內壓力促進(jìn)瘺口愈合，需嚴格監測防止感染或低顱壓。

4、顱底重建：

對于復雜缺損需聯(lián)合神經(jīng)外科開(kāi)顱手術(shù)，使用帶血管蒂組織瓣或鈦網(wǎng)進(jìn)行多層加固修復。

治療期間需預防顱內感染，避免劇烈咳嗽和便秘，術(shù)后定期復查垂體功能及顱腦影像評估恢復情況。

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