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老年人帕金森的原因

患者：女，68歲

病情描述:
奶奶最近出現了帕金森，而且感覺(jué)走路特別的不方便，老年人帕金森的原因？
共1個(gè)回答
廖張元 主任醫師 去掛號
天津醫科大學(xué)總醫院 三甲 神經(jīng)內科

老年人帕金森病可能由遺傳因素、環(huán)境毒素暴露、神經(jīng)系統老化、腦部外傷等原因引起，可通過(guò)藥物治療、康復訓練、心理干預、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。

1、遺傳因素

約10%患者有家族遺傳史，與LRRK2、PARK7等基因突變相關(guān)。建議基因檢測確認風(fēng)險，治療以左旋多巴、普拉克索、司來(lái)吉蘭等藥物為主，需定期評估運動(dòng)功能。

2、環(huán)境毒素暴露

長(cháng)期接觸農藥、重金屬等神經(jīng)毒素可能損傷黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元?；颊呖赡艹霈F靜止性震顫，可使用恩他卡朋、羅匹尼羅等藥物配合解毒治療。

3、神經(jīng)系統老化

隨著(zhù)年齡增長(cháng)，腦內多巴胺神經(jīng)元自然退化，導致運動(dòng)遲緩、肌強直等癥狀。治療需聯(lián)合金剛烷胺等藥物與步態(tài)訓練，延緩功能衰退。

4、腦部外傷

頭部撞擊可能造成黑質(zhì)區損傷，數年后出現帕金森癥狀。這類(lèi)患者對羅替戈汀透皮貼劑反應較好，嚴重時(shí)需考慮腦深部電刺激手術(shù)。

建議保持適度運動(dòng)如太極拳，增加富含維生素E的堅果攝入，避免接觸有機溶劑，定期進(jìn)行神經(jīng)系統檢查。

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