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多深的傷口會(huì )破傷風(fēng)

患者:男,42歲

病情描述:
今天干活的時(shí)候,手指被劃了個(gè)口子,多深的傷口會(huì )破傷風(fēng)?
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汪校 主任醫師 去掛號
黃岡市中醫醫院 三甲 普通外科

破傷風(fēng)風(fēng)險與傷口深度、污染程度密切相關(guān),通常深于1厘米的穿刺傷、被土壤或糞便污染的傷口、燒傷或凍傷等易感染破傷風(fēng)梭菌。

1、傷口類(lèi)型

深而窄的穿刺傷如鐵釘扎傷,傷口內部缺氧環(huán)境利于破傷風(fēng)梭菌繁殖,需徹底清創(chuàng )并注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。

2、污染程度

接觸土壤、生銹金屬或動(dòng)物糞便的傷口,即使較淺也可能感染,建議用生理鹽水沖洗后接種破傷風(fēng)疫苗。

3、組織壞死

擠壓傷、燒傷等伴有組織壞死的傷口,細菌易滋生,需手術(shù)清除壞死組織并評估被動(dòng)免疫接種必要性。

4、免疫狀態(tài)

未完成基礎免疫或超過(guò)10年未加強接種者,任何開(kāi)放性傷口均建議接種破傷風(fēng)類(lèi)毒素疫苗。

保持傷口清潔干燥,避免接觸污染物,受傷后24小時(shí)內就醫評估破傷風(fēng)預防需求,免疫功能低下者需特別注意。

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