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甲狀腺左側葉低回聲結節4a類(lèi)怎么辦

患者:女,25歲

病情描述:
我公司安排檢查,我查出有甲狀腺左側葉低回聲結節4a類(lèi),甲狀腺左側葉低回聲結節4a類(lèi)怎么辦?
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 普外科

甲狀腺左側葉低回聲結節4a類(lèi)可通過(guò)定期復查、細針穿刺活檢、超聲引導下消融術(shù)、手術(shù)切除等方式干預。4a類(lèi)結節惡性概率較低但需警惕,通常與甲狀腺炎、碘攝入異常、輻射暴露、遺傳因素等有關(guān)。

1、定期復查

結節體積較小且無(wú)惡性特征時(shí),建議每6-12個(gè)月復查超聲,觀(guān)察結節大小及血流信號變化。日常避免頸部壓迫,減少電離輻射接觸。

2、細針穿刺活檢

超聲顯示可疑鈣化或縱橫比大于1時(shí)需行活檢明確性質(zhì)。檢查前無(wú)須空腹,操作后局部按壓15分鐘防止血腫形成。

3、超聲消融術(shù)

適用于3厘米以下良性結節,通過(guò)高溫使結節壞死吸收。治療前需完善凝血功能檢查,術(shù)后可能出現短暫聲音嘶啞,多數2周內恢復。

4、手術(shù)切除

活檢確診惡性或結節壓迫氣管時(shí)需手術(shù),術(shù)式包括甲狀腺腺葉切除、全切等。術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉維持激素水平。

日常保持均衡飲食,適量增加海帶紫菜等含碘食物,避免劇烈頸部運動(dòng),出現聲音持續嘶啞或吞咽困難需及時(shí)復診。

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