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左側腋窩淋巴結腫大，不痛不癢怎么辦

患者：女，29歲

病情描述:
左側腋窩淋巴結腫大，不痛不癢，已經(jīng)有好幾天的時(shí)間了，我應該怎么辦呢？
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 普外科

左側腋窩淋巴結腫大不痛不癢可通過(guò)觀(guān)察隨訪(fǎng)、抗感染治療、病因排查、手術(shù)活檢等方式處理，通常由局部炎癥、免疫反應、腫瘤轉移、淋巴系統疾病等原因引起。

1、觀(guān)察隨訪(fǎng)

生理性腫大可能與近期疫苗接種、皮膚輕微感染有關(guān)，建議保持局部清潔干燥，避免擠壓刺激，2-4周內復診評估變化。

2、抗感染治療

細菌感染可能引起無(wú)痛性淋巴結腫大，通常伴隨低熱或疲勞?？勺襻t囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素。

3、病因排查

需篩查乳腺癌、淋巴瘤等疾病，可能與腫瘤細胞轉移或原發(fā)淋巴系統病變有關(guān)，表現為淋巴結質(zhì)地堅硬、活動(dòng)度差，需完善超聲或穿刺檢查。

4、手術(shù)活檢

持續腫大超過(guò)1個(gè)月或直徑超過(guò)2厘米時(shí)，建議行淋巴結切除活檢明確性質(zhì)，術(shù)后需病理檢查排除惡性病變。

日常應避免腋窩部位摩擦刺激，穿著(zhù)寬松衣物，若出現紅腫熱痛或體積快速增大須及時(shí)就診血液科或普外科。

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