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阿昔洛韋、利巴韋林可以同時(shí)服用嗎

患者:男,14歲

病情描述:
兒子總是咳嗽而且還有痰液,體溫有一些偏高,經(jīng)過(guò)檢查是呼吸道病毒感染,想服用藥物治療。阿昔洛韋、利巴韋林可以同時(shí)服用嗎?
共1個(gè)回答
周小鳳 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 兒科

阿昔洛韋與利巴韋林不建議自行同時(shí)服用。兩種藥物聯(lián)用需嚴格評估病毒感染類(lèi)型、肝腎功能及藥物相互作用風(fēng)險,主要考慮因素包括抗病毒譜差異、疊加毒性風(fēng)險、代謝途徑?jīng)_突及臨床適應癥匹配性。

1、抗病毒譜差異

阿昔洛韋針對皰疹病毒,利巴韋林主要用于呼吸道合胞病毒,盲目聯(lián)用可能導致非靶向治療。

2、疊加毒性風(fēng)險

兩者均可引起溶血性貧血,聯(lián)用會(huì )顯著(zhù)增加血液系統不良反應概率。

3、代謝途徑?jīng)_突

利巴韋林經(jīng)磷酸化代謝,阿昔洛韋通過(guò)腎臟排泄,聯(lián)用可能加重肝腎負擔。

4、適應癥匹配性

僅在混合病毒感染等特殊情況下,醫生會(huì )權衡利弊后調整劑量使用,如HIV合并皰疹病毒感染。

出現病毒感染癥狀應及時(shí)就醫,由醫生根據病原學(xué)檢測結果選擇單藥或聯(lián)合用藥方案,禁止自行調整抗病毒藥物組合。

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