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小孩子一到晚上就低燒白天正常精神很好的原因

患者：男，3歲

病情描述:
小孩子這幾天一到晚上就開(kāi)始發(fā)低燒，但白天他的身體很正常，精神也很好，這是什么原因？
共1個(gè)回答
張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

孩子夜間低燒白天正常且精神好可能由生理性體溫波動(dòng)、活動(dòng)量減少、隱性感染、上呼吸道慢性炎癥等原因引起，建議家長(cháng)監測體溫變化并觀(guān)察伴隨癥狀。

1、生理性波動(dòng)：

兒童基礎體溫較成人高，夜間代謝減慢可能導致體溫輕微升高。家長(cháng)需注意保持臥室通風(fēng)，避免過(guò)度包裹，通常無(wú)須特殊處理。

2、活動(dòng)量差異：

白天活動(dòng)促進(jìn)散熱，夜間靜止時(shí)體溫調節功能未成熟易出現波動(dòng)。建議家長(cháng)記錄體溫曲線(xiàn)，若持續低于38℃且無(wú)其他癥狀可暫觀(guān)察。

3、隱性感染：

可能與尿路感染、中耳炎等局部感染有關(guān)，通常伴隨排尿異?；蚨坎贿m?？勺襻t囑使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素，需完成全程治療。

4、慢性鼻炎：

鼻咽部炎癥臥位時(shí)分泌物倒流可能刺激體溫調節中樞，常見(jiàn)睡眠打鼾或晨起咳嗽。建議使用生理海水鼻噴劑，必要時(shí)配合孟魯司特鈉改善癥狀。

持續3天以上夜間發(fā)熱或白天體溫超過(guò)37.3℃時(shí)，家長(cháng)應帶孩子就診兒科排查結核、EB病毒感染等潛在疾病，期間保持充足水分攝入。

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