帕金森病多數情況下可通過(guò)藥物控制,病情進(jìn)展嚴重時(shí)可考慮腦深部電刺激術(shù)、蒼白球毀損術(shù)等手術(shù)治療。
1、藥物治療
早期帕金森病以多巴胺替代藥物為主,常用左旋多巴、普拉克索、恩他卡朋等,可緩解震顫和運動(dòng)遲緩癥狀。
2、腦深部電刺激
中晚期患者若藥物療效減退,可在丘腦底核植入電極,通過(guò)電流調節異常神經(jīng)活動(dòng),改善運動(dòng)功能障礙。
3、毀損性手術(shù)
對單側癥狀顯著(zhù)者可行蒼白球或丘腦毀損術(shù),破壞異常神經(jīng)傳導通路,但可能引發(fā)構音障礙等并發(fā)癥。
4、康復訓練
術(shù)后需配合步態(tài)訓練、平衡練習等康復治療,幫助恢復運動(dòng)功能,延緩肌肉僵直進(jìn)展。
手術(shù)決策需綜合評估病程、年齡及藥物反應,術(shù)后仍需長(cháng)期服用多巴胺類(lèi)藥物維持療效,定期隨訪(fǎng)調整治療方案。