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死胎在肚子里不處理后果會(huì )怎么樣

患者：女，22歲

病情描述:
我第一胎，由于經(jīng)驗不足。寶寶沒(méi)了。死胎在肚子里不處理后果會(huì )怎么樣？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

死胎滯留子宮未及時(shí)處理可能導致感染性休克、凝血功能障礙、子宮內膜炎、敗血癥等嚴重并發(fā)癥。

1、感染風(fēng)險

胎兒組織壞死會(huì )滋生細菌，引發(fā)宮腔感染，可能發(fā)展為膿毒血癥。需立即行清宮術(shù)并使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素。

2、凝血異常

壞死組織釋放促凝物質(zhì)，導致彌散性血管內凝血。表現為皮下瘀斑、陰道大出血，需輸注新鮮冰凍血漿糾正凝血功能。

3、子宮損傷

滯留超過(guò)4周可能引發(fā)子宮肌層炎性浸潤，增加子宮穿孔風(fēng)險。超聲監測下實(shí)施鉗刮術(shù)可降低損傷概率。

4、不孕風(fēng)險

嚴重感染可能導致輸卵管粘連或子宮內膜破壞。宮腔鏡粘連分離術(shù)后配合雌激素治療有助于內膜修復。

發(fā)現胎停后應2周內完成處理，期間監測體溫及出血量，避免劇烈運動(dòng)，術(shù)后1個(gè)月復查超聲評估宮腔恢復情況。

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