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士的寧中毒的癥狀及解救

患者:男,5歲

病情描述:
小兒子上午在鄰居在玩的時(shí)候,誤服了一點(diǎn)士的寧,士的寧中毒的癥狀和解救方式?
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

士的寧中毒癥狀主要表現為肌肉強直、驚厥、呼吸抑制等,嚴重時(shí)可致死。解救措施包括清除毒物、控制驚厥、維持生命體征等。

1、肌肉強直

士的寧通過(guò)拮抗甘氨酸受體導致脊髓反射亢進(jìn),表現為面部肌肉痙攣、角弓反張等特征性癥狀。需立即使用苯二氮?類(lèi)藥物控制肌張力。

2、驚厥發(fā)作

中毒者會(huì )出現陣發(fā)性全身強直-陣攣發(fā)作,可能引發(fā)橫紋肌溶解。靜脈注射地西泮可終止發(fā)作,嚴重時(shí)需用肌松劑輔助通氣。

3、呼吸抑制

延髓中樞受抑制導致呼吸頻率減慢,常伴發(fā)紺和血氧下降。需建立人工氣道進(jìn)行機械通氣,監測動(dòng)脈血氣變化。

4、心血管異常

中毒后期可能出現高血壓危象和心律失常??蛇x用拉貝洛爾控制血壓,利多卡因糾正室性心動(dòng)過(guò)速。

中毒后應立即送急診洗胃,服用活性炭吸附毒物,監測肝腎功能變化,恢復期需補充電解質(zhì)并預防墜積性肺炎。

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