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風(fēng)濕性邊緣性紅斑嚴重嗎

患者:女,41歲

病情描述:
最近總是感覺(jué)全身疲憊不堪,也不怎么愛(ài)吃飯,看見(jiàn)任何東西都會(huì )感覺(jué)很是煩躁,脾氣也變得也很大,有時(shí)還會(huì )感覺(jué)關(guān)節疼痛如針扎一般,醫生說(shuō)我這是風(fēng)濕性邊緣性紅斑,我想知道這病是什么病。風(fēng)濕性邊緣性紅斑是什么?
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聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

風(fēng)濕性邊緣性紅斑多數情況下屬于輕度皮膚病變,可能與鏈球菌感染、自身免疫反應等因素相關(guān),通常表現為環(huán)形紅斑伴輕度瘙癢,少數可能合并心臟炎等嚴重并發(fā)癥。

1. 疾病性質(zhì)

該病本質(zhì)為鏈球菌感染后的過(guò)敏反應性皮膚改變,紅斑多呈游走性環(huán)形分布,皮損具有自限性,皮膚活檢可見(jiàn)真皮層血管周?chē)仔约毎櫋?/p>

2. 典型癥狀

特征性表現為軀干四肢近端出現的粉紅色環(huán)狀皮損,邊緣輕度隆起,中心消退呈匍行性擴展,常伴低熱、關(guān)節痛等風(fēng)濕熱非特異性表現。

3. 心臟風(fēng)險

約20%患者可能合并心臟炎,需通過(guò)心電圖、超聲心動(dòng)圖評估二尖瓣反流等改變,這是判斷病情嚴重程度的關(guān)鍵指標。

4. 治療原則

基礎治療包括青霉素類(lèi)抗生素清除鏈球菌,嚴重者需聯(lián)用潑尼松等糖皮質(zhì)激素,合并心臟損害時(shí)需長(cháng)期預防性使用芐星青霉素。

建議出現環(huán)形紅斑伴發(fā)熱時(shí)及時(shí)檢測抗鏈O抗體,日常注意口腔衛生與防寒保暖,急性期需限制體力活動(dòng)直至炎癥指標恢復正常。

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