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什么是假性高血壓

患者：女，65歲

病情描述:
社區組織65以上老人體檢，發(fā)現我媽有假性高血壓，什么是假性高血壓？
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

假性高血壓是指由于動(dòng)脈硬化或測量方法不當導致血壓讀數高于實(shí)際值的現象，常見(jiàn)于老年人、血管鈣化患者或袖帶尺寸不合適等情況。

1、動(dòng)脈硬化

動(dòng)脈壁鈣化會(huì )導致袖帶加壓時(shí)血管無(wú)法正常塌陷，血壓計顯示數值偏高。這類(lèi)患者需通過(guò)動(dòng)脈內直接測壓確診，治療以控制動(dòng)脈硬化進(jìn)展為主。

2、袖帶不適配

使用過(guò)小袖帶測量上臂粗壯者時(shí)，可能高估收縮壓10-20毫米汞柱。正確選擇袖帶尺寸后重復測量可避免誤差。

3、測量姿勢錯誤

手臂懸空、背部無(wú)支撐等不規范姿勢可能使讀數偏高。規范測量時(shí)應保持手臂與心臟平齊，背部緊貼椅背。

4、白大衣效應

部分患者在醫療環(huán)境中因緊張出現短暫血壓升高，建議居家多次監測或進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監測以鑒別。

懷疑假性高血壓者應進(jìn)行Osler試驗或動(dòng)脈內測壓確認，日常注意低鹽飲食、規律運動(dòng)，定期復查血壓并記錄測量條件。

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