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脾功能亢進(jìn)癥是怎么引起的

患者：男，41歲

病情描述:
我最近去醫院檢查身體查出了脾功能亢進(jìn)癥，脾功能亢進(jìn)癥是怎么引起的？
共1個(gè)回答
王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

脾功能亢進(jìn)癥可能由門(mén)靜脈高壓、血液系統疾病、感染性疾病、遺傳代謝性疾病等原因引起，可通過(guò)藥物治療、脾動(dòng)脈栓塞術(shù)、脾切除術(shù)等方式干預。

1. 門(mén)靜脈高壓

肝硬化等疾病導致門(mén)靜脈壓力升高，脾臟淤血腫大引發(fā)功能亢進(jìn)?；颊呖赡艹霈F血小板減少、腹脹等癥狀，可遵醫囑使用普萘洛爾緩解門(mén)脈高壓，或考慮經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)。

2. 血液系統疾病

白血病、淋巴瘤等疾病使異常血細胞在脾臟過(guò)度破壞。伴隨發(fā)熱、貧血癥狀，需針對原發(fā)病治療，可能使用羥基脲控制細胞增殖，嚴重時(shí)需聯(lián)合化療。

3. 感染性疾病

瘧疾、血吸蟲(chóng)病等感染導致脾臟免疫應答過(guò)度。表現為反復發(fā)熱、脾區疼痛，需使用青蒿琥酯抗瘧或吡喹酮驅蟲(chóng)，慢性感染者可考慮脾切除。

4. 遺傳代謝病

戈謝病等遺傳缺陷引起脾臟代謝產(chǎn)物蓄積。常見(jiàn)肝脾腫大、骨痛，需酶替代治療如伊米苷酶，嚴重脾功能亢進(jìn)者需行部分脾栓塞術(shù)。

患者應避免劇烈運動(dòng)防止脾破裂，定期監測血常規，貧血者可適量補充動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物，所有治療需在血液科醫師指導下進(jìn)行。

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