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腸息肉活檢癌變怎么辦

患者:女,36歲

病情描述:
我對患有的腸息肉做了活檢,結果發(fā)現是癌變。腸息肉活檢癌變怎么辦?
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

腸息肉活檢發(fā)現癌變可通過(guò)內鏡下切除、外科手術(shù)、放化療、靶向治療等方式處理,通常與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習慣、腺瘤性息肉惡變等因素相關(guān)。

1、內鏡下切除

早期黏膜內癌變可通過(guò)內鏡黏膜切除術(shù)或內鏡黏膜下剝離術(shù)完整切除,術(shù)后需定期復查腸鏡,避免殘留病灶。

2、外科手術(shù)

浸潤至黏膜下層的癌變需行腸段切除術(shù),可能與長(cháng)期潰瘍性結腸炎或家族性腺瘤性息肉病有關(guān),常伴隨腹痛、便血等癥狀。

3、放化療

中晚期患者需配合放化療,可使用奧沙利鉑、卡培他濱、伊立替康等藥物,可能與抑癌基因突變相關(guān),易出現淋巴結轉移。

4、靶向治療

存在特定基因突變者可選擇西妥昔單抗、貝伐珠單抗等靶向藥物,通常與息肉直徑超過(guò)2厘米或絨毛狀腺瘤惡變有關(guān)。

確診后應完善CT等分期檢查,術(shù)后保持低脂高纖維飲食,戒煙限酒并每3-6個(gè)月復查腫瘤標志物。

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