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羅克恩病怎么引起的

患者：女，31歲

病情描述:
我這兩天腹痛和腹瀉特別的嚴重，經(jīng)過(guò)化驗，醫生說(shuō)是克羅恩病，克羅恩病怎么引起的？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

克羅恩病可能由遺傳因素、免疫異常、腸道菌群失衡、環(huán)境刺激等原因引起，可通過(guò)藥物控制、營(yíng)養支持、手術(shù)治療等方式干預。

1、遺傳因素

約20%患者有家族史，NOD2基因突變與發(fā)病相關(guān)。治療需長(cháng)期使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤、英夫利昔單抗、美沙拉嗪，并監測藥物不良反應。

2、免疫異常

Th1細胞過(guò)度活化導致腸道慢性炎癥。生物制劑如阿達木單抗、烏司奴單抗可阻斷炎癥通路，需配合糖皮質(zhì)激素短期控制急性發(fā)作。

3、菌群失衡

腸道擬桿菌門(mén)減少、變形菌門(mén)增多破壞黏膜屏障?？蓢L試益生菌調節微生態(tài)，嚴重時(shí)需腸內營(yíng)養支持，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。

4、環(huán)境刺激

吸煙、高脂飲食、NSAIDs藥物可能誘發(fā)疾病。建議戒煙限酒，采用低渣飲食，發(fā)作期選擇要素膳或腸外營(yíng)養支持。

患者需定期復查腸鏡評估黏膜愈合情況，保持適度運動(dòng)增強體質(zhì)，避免自行停用免疫抑制劑導致復發(fā)。

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