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尿酸高血脂高吃什么藥

患者:男,32歲

病情描述:
這兩天有點(diǎn)不舒服,去醫院檢查出了尿酸高血脂高,尿酸高血脂高吃什么藥?
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

尿酸高合并血脂高可遵醫囑服用別嘌醇、非諾貝特、阿托伐他汀、苯溴馬隆等藥物,需根據具體代謝異常類(lèi)型選擇降尿酸與調脂聯(lián)合方案。

1、降尿酸藥

別嘌醇通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成,適用于尿酸生成過(guò)多型患者,可能引起皮疹等過(guò)敏反應;苯溴馬隆促進(jìn)腎尿酸排泄,禁用于腎結石患者。

2、降甘油三酯藥

非諾貝特激活PPAR-α受體降低甘油三酯,可能伴隨肌痛副作用;Omega-3脂肪酸制劑可輔助降低極低密度脂蛋白水平。

3、降膽固醇藥

阿托伐他汀抑制HMG-CoA還原酶降低低密度脂蛋白,需監測肝功能;依折麥布減少腸道膽固醇吸收,常與他汀聯(lián)用。

4、聯(lián)合用藥

尿酸與低密度脂蛋白雙高者可聯(lián)用苯溴馬隆與他??;合并胰島素抵抗患者需評估二甲雙胍與降尿酸藥物的相互作用。

建議定期監測肝腎功能與肌酸激酶,低嘌呤飲食同時(shí)控制飽和脂肪酸攝入,避免酒精與高果糖食物加重代謝紊亂。

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