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紫癜和血友病的區別

患者:女,25歲

病情描述:
皮膚出了淤青,但是沒(méi)有出血,不知道是紫癜還是血友病。紫癜和血友病的區別有哪些?
共1個(gè)回答
王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

紫癜與血友病的區別主要在于病因、出血特點(diǎn)、遺傳方式和治療手段。紫癜多由血管或血小板異常引起,表現為皮膚瘀點(diǎn)瘀斑;血友病是凝血因子缺乏導致的遺傳病,常見(jiàn)深部組織出血。

1. 病因差異

紫癜主要與血管壁通透性增加或血小板減少有關(guān),常見(jiàn)于過(guò)敏性紫癜、特發(fā)性血小板減少性紫癜;血友病則是X染色體連鎖隱性遺傳的凝血因子Ⅷ或Ⅸ缺乏癥。

2. 癥狀表現

紫癜以皮膚黏膜淺表出血為主,可見(jiàn)針尖至硬幣大小的瘀點(diǎn)瘀斑;血友病多表現為關(guān)節腔、肌肉深部出血,可能形成血腫并導致關(guān)節畸形。

3. 遺傳特性

過(guò)敏性紫癜無(wú)遺傳性,特發(fā)性血小板減少性紫癜多為后天獲得;血友病具有明確遺傳規律,男性患者為主,女性多為攜帶者。

4. 治療方式

紫癜常用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素治療,嚴重者需輸注血小板;血友病需終身補充凝血因子,預防性治療可減少出血事件。

兩類(lèi)疾病均需避免劇烈運動(dòng)和外傷,紫癜患者應記錄過(guò)敏原,血友病患者需定期監測凝血功能并接受遺傳咨詢(xún)。

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