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鼻咽癌的眼部病變可以治愈嗎

患者：男，22歲

病情描述:
我的鼻咽癌引起了眼部病變，醫生說(shuō)不太好治療，鼻咽癌的眼部病變可以治愈嗎？
共1個(gè)回答
王萍 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 耳鼻咽喉科

鼻咽癌的眼部病變治愈概率與腫瘤分期密切相關(guān)，早期病變通過(guò)放療聯(lián)合化療可達到較好效果，晚期病變需綜合治療但預后相對較差。

1、早期病變

局限于鼻咽部的腫瘤通過(guò)根治性放療可有效控制，眼部癥狀隨著(zhù)原發(fā)灶消退而緩解，常用放療方案為調強放療聯(lián)合順鉑等化療藥物。

2、局部進(jìn)展期

腫瘤侵犯眼眶或顱底時(shí)需采用同步放化療，眼部神經(jīng)麻痹等癥狀可能部分改善，但視神經(jīng)受壓導致的視力損傷往往不可逆。

3、遠處轉移

發(fā)生骨或肝轉移時(shí)以姑息治療為主，眼部病變多采用局部放療緩解癥狀，可配合使用帕博利珠單抗等免疫治療藥物延長(cháng)生存期。

4、復發(fā)患者

復發(fā)鼻咽癌的眼部侵犯需個(gè)體化方案，可能采用再程放療或靶向藥物如尼妥珠單抗，但二次放療可能導致放射性視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。

治療期間需定期進(jìn)行眼科檢查評估視功能變化，同時(shí)加強營(yíng)養支持改善免疫功能，避免強光刺激等眼部保護措施。

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