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含牙囊腫比較大怎么處理

患者：女，29歲

病情描述:
我牙齒有腫塊，檢查是含牙囊腫，而且是比較大的那種，含牙囊腫比較大怎么處理？
共1個(gè)回答
張衛群 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔種植中心

含牙囊腫較大時(shí)通常建議手術(shù)切除，處理方式主要有囊腫刮治術(shù)、開(kāi)窗減壓術(shù)、頜骨手術(shù)、正畸牽引。含牙囊腫可能與阻生牙刺激、牙胚發(fā)育異常、慢性炎癥、遺傳因素有關(guān)。

1、囊腫刮治術(shù)

適用于骨質(zhì)破壞較輕的病例，通過(guò)徹底刮除囊壁組織促進(jìn)骨腔修復，術(shù)后需配合使用頭孢克洛、甲硝唑、布洛芬預防感染和疼痛。

2、開(kāi)窗減壓術(shù)

針對巨大囊腫的過(guò)渡性治療，在囊腔造口引流降低壓力，可能伴隨頜骨膨隆和牙齒移位癥狀，需聯(lián)合使用阿莫西林、對乙酰氨基酚、地塞米松控制炎癥。

3、頜骨手術(shù)

適用于嚴重吸收頜骨的病例，需切除病變骨質(zhì)并重建頜面結構，常表現為面部畸形和咬合紊亂，術(shù)中可能使用慶大霉素、氨甲環(huán)酸、哌拉西林等藥物。

4、正畸牽引

針對被囊腫包裹的阻生牙，通過(guò)牽引裝置引導牙齒萌出，可能需配合使用維生素D、鈣劑、左甲狀腺素鈉促進(jìn)牙槽骨改建。

術(shù)后應保持口腔清潔，避免過(guò)硬食物，定期復查頜骨CT觀(guān)察愈合情況，出現腫脹發(fā)熱需及時(shí)復診。

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