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腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)是怎么引起的

患者：女，34歲

病情描述:
檢查出有腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)是怎么引起的？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)可能由腎上腺皮質(zhì)增生、垂體腺瘤、長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)藥物控制、手術(shù)切除、放射治療、生活方式調整等方式干預。

1、腎上腺皮質(zhì)增生

腎上腺皮質(zhì)組織異常增殖可能導致激素過(guò)度分泌，通常表現為向心性肥胖、高血壓。治療需根據病因選擇糖皮質(zhì)激素抑制劑或手術(shù)切除。

2、垂體腺瘤

垂體ACTH腺瘤刺激腎上腺皮質(zhì)過(guò)度工作，常伴隨皮膚紫紋和血糖升高。確診后可通過(guò)經(jīng)蝶竇手術(shù)切除或放射治療干預。

3、外源性激素

長(cháng)期大劑量使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素藥物會(huì )抑制下丘腦-垂體軸功能。需在醫生指導下逐步減量，必要時(shí)使用甲吡酮等抑制劑。

4、遺傳因素

多發(fā)性內分泌腺瘤病等遺傳疾病可能累及腎上腺?；驒z測確診后需定期監測，嚴重時(shí)可考慮雙側腎上腺切除術(shù)。

保持低鹽低糖飲食，避免劇烈運動(dòng)，定期監測血壓血糖水平，嚴格遵醫囑調整用藥方案。

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